الجديد مكافآت طلاب مدارس تحفيظ القرآن الكريم بالمملكة العربية السعودية - قاعدة سمبسون استنتاج القاعدة - إدارة نظم المعلومات للقوات المسلحة (مصر) مهام الإدارة - جماجم العرب معنى جماجم العرب - الرمية الملتهبة الشخصيات - هاتف وعنوان مستوصف سلامتك - حي النهضة, مدينة الرياض - طريقة عمل السابليه للشيف حسن - حمض الزيت وجود حمض الزيتيك - هل يصح للمرأة الحامل أن تستخدم (دراي كلور مزيل العرق) دون أن يتسبب ذلك في إيذائها؟ - الغفيلي بن زبن الضان نسبة - مزيد بن مغيرق بعض من قصصه - ظاهرة الثأر تعريف الثأر - [بحث جاهز للطباعة] حول التسويق - - طريقه معرفة نوع الجنين وترجيح المولود القادم بأذن الله - إيزوكينولين الخواص - هاتف وعنوان شركة اي. ايه. ام .اي. العربية السعودية المحدودة - باب مكه, جدة - قائمة مغنيات لبنانيات قائمة - خليف بن دواس وفاته - جينكس مايز الحياة المبكرة - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية شروط ترخيص نقل البضائع - حكم البشر (مسلسل) القصة - تخصص الآلات الدقيقة مميزات - بدر المسباح أعماله - وقت المغامرة (الموسم الثاني) قائمة الحلقات - فرط تنسج الكظرية الخلقي بسبب نقص إنزيم 21 - هيدروكسيليز ميكانيكية المرض - هاتف وعنوان مستوصف علي الجديعي الطبي - الخبر, مدينة الخبر - توصيل دلتا الفرق بين توصيل دلتا وتوصيل نجمة - لهجة جنوبية لهجة منطقة عسير - طريقة تحضير إنجلش كيك على طريقة منال العالم خطوة بخطوة - طريقة عمل وصناعة المكرميات بالصور - جووم بارابار جووم نبذة عن الفيلم - طريقة تحضير مضغوط دجاج لذيذ وسهل بالصور بطريقة سهلة - مذكرات طالب (سلسلة) نظرة تاريخية للسلسلة - عبد الله بن شايق نشأته وبداياته - حيدر الهبيلي نسبه - فيضانات الصين 1931 الأسباب المتعلقة بالأرصاد الجوية - قائمة أمثال حجازية أمثال الحب والكراهيه - الأب غوريو مُلخص القصة - هواتف مستشفى الملك فهد و معلومات عنها فى بجــــــازان بالسعودية - وحدات التخزين الخارجية أنواع وحدة التخزين الخارجية - هاتف و عنوان مستشفى الرس العام و معلومات عنها بالقصيـم بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف الزقزوق الطبي - مشرفه, جدة - دكتور هو تاريخ - عصر الفايكنج الاعتبارات التاريخية - غساينغ - دراسة جدوى جاهزة لعمل مشروع نادي تدريب فنون قتال - إبراهيم السامرائي - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - دالة بيسل تطبيقات دالة بيسل - الأساعدة نسبهم - هاتف ومعلومات عن مستوصف زهرة الأمل الطبي 2 بالرياض - ينبعاوي أهم فنانين اللون الينبعاوي - معادلة الحرارة الصياغة الرياضية - بويراز كارايل (مسلسل) قصة المسلسل - ذا منتاليست قصة المسلسل - توفيق فكرت حياته - ضفدعية التّصنيف - هاتف وعنوان مستوصف النصر الطبي - الطائف المركزي, الطائف - بشار بن برد أصله ونسبه ديوان بشار بن برد، جمع وتحقيق وشرح محمد الطاهر بن عاشور ( الجزء الأول صفحة ظ¨ -ظ،ظ¢). - طريقة رونج-كوتا - ليف إريكسون - خنافس جعل الأزهار نظرة عامة - هوانم جاردن سيتي (مسلسل) قصة المسلسل - قرية السعدوناب - هيلا غزال حياتها الشخصية - يوفوتيبل الأعمال - بيديه كيفية الإستخدام-بيديه (يسار) إلى جانب المرحاض. - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - جامعة الرباط الوطني (السودان) الكليات - دالة متسامية أمثلة على الدوال المتسامية - صباح السالم (ممثلة) أعمالها - بنت لاغا - معالجة الصور الرقمية الصّورة الرّقمية - وديع مراد حياته - قاعدة شيف - وصفة لعلاج سلس البراز بالاعشاب الطبيعية - [بحث] رقم مفسر احلام بدايه الرويس الرومي وسيم يوسف على الواتس - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - [نسائيات] أبرة التخدير . التخدير . تخدير الحامل بإستخدام ابرة الظهر. - منوعات مفيدة - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - عدد السعرات الحرارية في ريش اللحم بدون دهن والطاقة والقيمة الغذائية - طريقة عمل الرز بالخلطة من المطبخ الليبي بطعم لذيذ - هاتف وعنوان عطارة بن منقاش للأعشاب - السويدي, الرياض - هاتف وعنوان مستشفى عبيد التخصصي - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مركز العزيزية النسائي - الخبر - معركة كنزان قبل المعركة - الأميمي (مسلسل) قصة المسلسل - أمل عرفة عن حياتها - تجربة ( تعيين المحتوى المائى للتربة الهدف من التجربة - فرناندو كولنج حياته الشّخصية - هاتف وعنوان معهد السباعي الصحي - عرعر - طريقة حفظ وتخزين حبوب منع الحمل - نظرية المشروع (المقاولة) - أكاي (شركة) - جذام (قبيلة) نسب جذام - صيغة أويلر نبذة تاريخية - سوق المخلاص (صنعاء القديمة) مراجع وروابط خارجية - طريقة عمل فول البغل بطعم لذيذ لا تفوتكم - حسن الخلصي - برامكة أصل البرامكة -
آخر المشاهدات متسلسلة لورنت - [طبخات] طريقة عمل اجنحة الدجاج المقرمشة بالصور - معلومات الطبخ - آل قحطان - بني شهر الموقع والتضاريس - متسلسلة فورييه تحويل فورييه - جلال شهدا حياته - المزاج (فيلم) قصة الفيلم - البهاغافاد غيتا مقدمة - رادكليف براون الوظيفة عند راد كليف براون - هاتف وعنوان المستشفى العسكري - الملز, مدينة الرياض - طريقة عمل اصابع الفرنش توست - شروط نقل ملكية المؤسسات بالتنازل أو البيع بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف البركة - بريده, القصيم - هواتف مستشفى النقاهة والصحة النفسية و معلومات عنها فى منطقة بيشة بالسعودية - عدد السعرات الحرارية في البسطرمة والطاقة والقيمة الغذائية - هاتف وعنوان مستوصف الخالدية الطبي - المنصور, مكة المكرمة - ناعسة شاليش - الرحالية - هواتف و عناوين وزارة الخارجية - الرياض بالمملكة العربية السعودية - هواتف الخطوط الجوية العربية السعودية في جمهورية السودان - خط تقسيم المياه - خط الطومار - هاتف وعنوان مستوصف الأنصار الجديد- الصفا, جدة - خريطة كارنوف شرح تطبيقي ومثال في كيفية استعمال الجدول - أنطون رايزر مضمون الرواية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بسراة عبيدة ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بجده ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف الذكير - حى ابن خلدون, الدمام - هاتف وعنوان برجر كنج ميدل ايست ( الادارة العامة ) - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مستوصف البترجي - العلا, المدينة المنورة - مصادر الأفعال الثلاثية وغير الثلاثية والخماسية والسداسية كيفية صياغة المصدر - هاتف وعنوان مستشفى الملك فهد الجامعي - الخبر شمال, مدينة الخبر - [طبخات] بالصور طريقة عمل عصير الموهيتو بالفراولة - معلومات الطبخ - [بحث جاهز للطباعة] بحث حول علم الكيمياء , كل ما يخص الكيمياء - - اتزان فيزيائي - هاتف وعنوان مطاعم المائة عام - الباحه - قيس بن الملوح نسبه - يغمراسن بن زيان بناء الدولة لجديدة - [مواضيع صحية] مستوصفات جدة لفحص العمالة , مستوصف فحص العمالة الوافدة بجدة - طب بديل وطب عام - هاتف وعنوان شركة إيمان للتوكيلات والتجارة والمقاولات - العليا, مدينة الرياض - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع استخلاص الزيوت العطرية والطبية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالبكيرية ومعلومات عنها بالسعودية - المعهد العالي للفنون الجميلة بتونس التاريخ - أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية - هاتف وعنوان مستشفى الملك عبد الله بن عبد العزيز - بيشه, عسير - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالأحساء ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالخرج ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بعنيزة ومعلومات عنها بالسعودية - دراغون بول الكون الغامض اللعب - [ رقم هاتف ]شركة مصر للطيران بالمدينة المنورة - طوباس - سور القران لكل شهر من شهور الحمل - جسم هاينز التاريخ - شادر أخضر - نموذج إقرار مخالصة نهائية مقدم من وزارة الشئون الاجتماعية والعمل الكويتية - نسبة الضغط الكلي تاريخ نسب الضغط الكلي - شوكولا (فيلم 2016) القصة - هواتف مستشفى الملك فهد و معلومات عنها فى بجــــــازان بالسعودية - بيريميدين أنواع البيريميدين - ظاهرة الثأر تعريف الثأر - طريقة تحضير حلوى الشعير بطريقة سهلة - هاتف مركز الشقيـق الصحى بالاحساء و معلومات عنه بالسعودية - العربي بن صاري حياته - طريقة تحضير الكروكي السطايفي بالصور - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج الحلاوة الطحينية - طريقة عمل طبخة القدره الخليليه من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مستوصف رشيد الأهلي - بريده 2, القصيم - خرزان - هاتف وعنوان مكتب الزهير للإستقدام - خميس مشيط, عسير - آثار في الرمال قصة الفيلم - معامل في الرياضيات - الكرة الحديدية قواعد اللعبة - خمسة أسابيع في منطاد خلاصة الرواية - هاتف وعنوان مؤسسة عبد العزيز القبيلي التجارية - الديره, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مؤسسة فهد المزروع للمواد الغذائية - الديره, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مؤسسة بادريق للأواني المنزلية - الديره, مدينة الرياض - بني شبيل نسبها - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية شروط ترخيص نقل البضائع - مدريقة أسماء أخرى - المحقق كونان (الموسم 20) عناوين الحلقات - هاتف و عنوان مستشفى صوير العام و معلومات عنها بالجوف بالسعودية - خدمة استخراج الشهادات الصحية بالمملكة العربية السعودية - إدارة المركبات بالقوات المسلحة (مصر) مديري الإدارة - كانون 50 دي المواصفات - [طبخات] طريقة عمل المايونيز بالصور - معلومات الطبخ - هاتف وعنوان مطعم الأرطاوية - الأرطاويه, محافظات الرياض - الخطوط السعودية الرحلة 450 الحادثة - مصطفى دياب (ممثل) أعماله - عايدة عثمان حياتها - سيليكون (مركب كيميائي) خواصها - إينوياشا (أنمي) القصة - الإيالة الشريفة جغرافيا - اختبار مربع كاي خصائص توزيع مربع كاي - هاتف وعنوان مطعم الشراع - الشفا, مدينة الرياض - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى ببريده ومعلومات عنها بالسعودية - ممنوع دخول الصغار طرق فض غشاء البكارة - تحليل الأخطاء في التحليل العددي المقدمة - هاتف وعنوان مؤسسة حمد الثابت لأبواب الكراجات - القطيف, الدمام - هاتف وعنوان مستشفى الأمير فهد بن سلطان - تبوك - هاتف مركز السويدي الغربي الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - توزيع كوشي الخواص - وصفة سحرية لتقوية العضلات والأعصاب بالزنجبيل من عيادة العلاج بالاعشاب - هاتف مركز العزيزية الغربية الصحي بمكة المكرمة و معلومات عنه بالسعودية - مصادم ايونات ثقيلة بسرعات النسبية المستقبل - [بحث] أرقام مكاتب الافتاء بالحرم المكي - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - طريقة عمل القرع بالكاري - هاتف مركز الحضن الصحي بمنطقة نجران و معلومات عنه بالسعودية - النبي صفا - محمد أكرم الندوي ترجمته - رام (المحقق كونان) - طريقة عمل شوفان بالحليب بطعم لذيذ - مستشعر الحساسات الضوئية - [طبخات] طريقة عمل اومليت البيض بالخضار منفوش و رائع وصحي جدا - معلومات الطبخ - هاتف وعنوان مستوصف الجزيرة - النسيم, مدينة الرياض - فيها الملح و سكر ومزال مبغاتش تموت 2 (فيلم) قصة الفيلم - بجماليون (مسرحية) الفصل الأول - بشير غنيم عن حياته - هاتف و عنوان مستشفى طريف العام و معلومات عنها بالمنطقة الحدود الشمالية بالسعودية - سيتوكينين أنواعه - هاتف و معلومات عن حلويات باتشي بالمدينة المنورة - أودية اليمن الاودية الرئيسية - هاتف وعنوان مطعم انس - الهفوف, الاحساء - بالبير سينغ الميداليات - محمد الرشيد (ممثل) أعماله - هاتف وعنوان مستوصف العروبة الطبي - الشفا, مدينة الرياض - محمد بن حجاب بن نحيت ولادته ونشأته - البيت المسكون (فيلم 1921) طاقم التمثيل - هواتف مكتب عبدالرحمن النعيم مهندسون استشاريون ومعلومات عنه بالسعودية - راشد أبو قبا نسبه - نظائر الهيدروجين هيدروجين-1 (بروتيوم) - حي الجهاد تقسيم حي الجهاد - نايس (صخر) أصل التسمية - اللوبيون - إدارة المدفعية بالقوات المسلحة (مصر) المدفعية الاٍستراتيجية - طريقة تحضير طاجين البيض والخليع بالصور - تيميدين كيناز الوظيفة - هيا بنت سعد بن عبد المحسن السديري حياتها - محمد راشد العقروقة أعماله - هاتف وعنوان مؤسسة تناتل للأثاث - المدينة, المدينة المنورة - قائمة رؤساء بوليفيا القادة - كاسرات شمس الواجهة الغربية - لطيفة اوشاكي قصة حياتها - هاتف وعنوان مستوصف حسين العلي - الهفوف, الاحساء - هاتف وعنوان شركة إبراهيم شاكر المحدودة للأجهزة المنزلية - باب مكه, جدة - الطمحة (قبيلة) نسبهم - دوري أبطال أوروبا 1993-94 - هاتف وعنوان مطبخ الطيبات - عنيزه, القصيم - هاتف وعنوان مستشفى الفريح التخصصي - بريده, القصيم - هاتف وعنوان مستوصف العقيق الطبي - حطين, مدينة الرياض - ترهونة أحياء ترهونة - هاتف وعنوان مشغل ذكرى النسائي - الخرج, محافظات الرياض - هاتف وعنوان مطبخ الدحيلان للولائم - الهفوف, الاحساء - قبيلة الرميلات - الأساعدة نسبهم - هاتف وعنوان مطعم دومينوز بيتزا - الشرفيه, جدة - هاتف وعنوان مطاعم رنوة - السويدي, مدينة الرياض - رجز (شعر) خصائصه - هواتف وأرقام صيدلية المتحدة وعنوانها - دالة مقعرة تعريف - هاتف وعنوان مستوصف عزيز - الهفوف, الاحساء - قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم - هيديمي هوندو علاقتها بمكتب التحقيقات الفيدرالي - هاتف وعنوان مستوصف النصر الطبي - الطائف المركزي, الطائف - إدارة الخدمات الطبية للقوات المسلحة (مصر) المجمعات الطبية - ديلن أوبراين قائمة أعماله - هاتف وعنوان مؤسسة الشتاء والصيف للأجهزة المنزلية - بريده, القصيم - كبريتيد البوتاسيوم الخواص - هاتف وعنوان مطاعم بن علي - العزيزيه, مكة المكرمة - الدوري المصري الممتاز 1995–96 الأندية المشاركة - هاتف وعنوان مطعم بابا علي - عنيزه, القصيم - هاتف وعنوان مستوصف زمزم - حائل - الاختبار الدولي لإتقان الإنجليزية نماذج صيغة الامتحان - غش الزوجية قصة الفيلم - هاتف وعنوان سنبل للأزياء النسائية - الشفا, مدينة الرياض - قائمة الجزر حسب المساحة التكتلات القارية - هاتف وعنوان مؤسسة المقبل للأجهزة الكهربائية - بريده, القصيم - هاتف و معلومات عن مطعم بابل بالمدينة المنورة - خنفساء الماء - سلبيريد الاستطبابات - هاتف وعنوان مستشفى الدكتور غسان نجيب فرعون - خميس مشيط, عسير - عمار عمراني مشواره العسكري - هاتف وعنوان مستشفى المغربي للعيون - عوالي, المدينة المنورة - الدولة العصفورية طالع أيضا - كلية (قرية) الموقع - صفوق التمياط - حيدوان - هاتف وعنوان المستوصف النسائي بالاحساء - الهفوف, الاحساء - رحلات غوليفر ملخص القصة - هاتف و معلومات عن مركز صحي الفتح بالمدينة المنورة - معلومات هامة عن سلالة دجاج المعمورة - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى النسوي بالرياض ومعلومات عنها بالسعودية - نضير لكود عن حياته - الكرفس اللفتي استخدامات الكرفس في المطبخ - هاتف وعنوان مستشفى سعود بن جلوي - المبرز, الاحساء - إم بي إي جي-4 بارت 14 تعريف - بوتفوناست والاربعون لصا (مسلسل) القصة - الدوري السعودي الممتاز 1996–97 الملاعب والمواقع - هاتف وعنوان مستشفى الملك فهد - ابو عريش, جازان - هاتف وعنوان مطابخ الحامدين - بلجرشي, الباحة - [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج محاسبة جاهزة doc , مشاريع تخرج محاسبة بكالوريوس - - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية شروط ترخيص نقل البضائع -
اليوم: الاحد 12 يوليو 2020 , الساعة: 9:57 ص


اعلانات

محرك البحث


مرض الشرى اسبابه وطرق علاجه

آخر تحديث منذ 9 سنة و 7 شهر 13 مشاهدة

اعلانات
عزيزي زائر الموقع تم إعداد وإختيار هذا الموضوع مرض الشرى اسبابه وطرق علاجه فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 08/01/2011

مرض الشرى اسبابه وطرق علاجه ..
يعتبر الشرى شكلاً من أشكال رد الفعل والذي يحدث نتيجة إصابة ما ,أو تناول أو استنشاق مادة تثير الحساسية عند الشخص, أو الأدوية ,أو تحبب الخلايا البدينة المباشر .
النقاط الرئيسية:
• يتمثل الشرى (الطفح الجلدي) بحدوث نوبة من الحكة , تتظاهر على شكل نقاط حمراء ذات حواف حادة ويمكن أن تستمر من دقائق لساعات.
• تحوي الآفات الشروية في كثير من الأحيان على مراكز داكنة لذا من الممكن أن تشخّص بشكل خاطئ على أنها حمامى متعددة الأشكال.
• يعد تجنب الإثارة و إعطاء مضادات الهيستامين الخطوط العلاجية الأولى للشرى.
• تعالج الشرى الحادة - التي لم تستجب لمضادات الهيستامين- بالبريدنيزون ,ومع ذلك لم يلاحظ دور للستيروئيدات القشرية في تدبير الشرى المزمنة.
• يلخص العلاج الأمثل للشرى مجهولة السبب بتجنب الإثارة (المواد المثيرة للحساسية), والجرعات المناسبة من مضادات الهيستامين غير المهدئة ,والمداواة الثلاثية بالدوكسيبن و حاصرات قنوات الكالسيوم وتثبيط المناعة.


أسبابه :
يعتبر الشرى شكلاً من أشكال رد الفعل والذي يحدث نتيجة إصابة ما ,أو تناول أو استنشاق مادة تثير الحساسية عند الشخص, أو الأدوية ,أو تحبب الخلايا البدينة المباشر .
ويمكن تلخيص الأسباب الشائعة للشرى كالتالي :
- الأدوية (بما في ذلك البنسلين ,السلفوناميدات ,الأسبرين ,مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية NSAIDs ,الأفيون , الصبغات المختلفة).
- الأطعمة (المكسرات, الأسماك ,البيض, الشوكولاتة).
- المواد الحافظة (بنزوات الصوديوم).
- العدوى الفيروسية أو الجرثومية.
- اللاتكس أو الإحساسات السطحية الأخرى (كالسخونة ,البرودة ,الضغط) ولسع الحشرات.

- والأفراد المصابين بالربو , داء السليلات (البوليبات) الأنفية , الحساسية للأسبرين ,غالباً ما يستجيبون لـ التارتازين tartrazine ,الساليسيلات الطبيعية natural salicylates,مشتقات حمض البنزوئيك, لكن حوالي 30% من المرضى الذين يعانون من الشرى المزمن تسوء حالتهم بالأسبرين.


العلامات السريرية :
يتمثل الشرى ,كما ذكرنا, بحدوث نوبة من الحكة على شكل نقاط حمراء ذات حواف حادة تظهر على سطح الجلد والتي قد تستمر دقائق معدودة لساعات . ,بعض الآفات الشروية تحوي على مراكز معتمة مما يؤدي إلى الخلط بينها وبين الحمامى متعددة الأشكال، وقد تكون البثور متجمعة أو منفردة وتتمركز عادةً في الجذع ,الأطراف, وقليلاً ما تظهر في راحة اليد وأخمص القدم.
يزداد الأمر خطورة عندما تظهر البثور في الجلد المحيط بالفم مما يستدعي عناية خاصة فظهور هذه البثور حول منطقة الفم يستلزم التحقق من سلامة المجاري التنفسية وعدم انسدادها.

كيف يتم تشخيصه :
يشخص الشرى سريرياً ويعتمد في ذلك على مدة بقاء الأعراض والعوامل المحرضة لها . ففي حالة استمرار البثور لأكثر من أربع وعشرين ساعة أو حدوث تقرحات جلدية كالحروق أو نزف الشعيرات الدموية توجه الشكوك لاحتمال حدوث التهاب الأوعية وهذا يستدعي أخذ عينة من النسيج المصاب للتحقق.
أما كتوبية الجلد Dermographism ( حدوث تشققات في الجلد تؤدي إلى تكون بثور بشكل خطوط مستقيمة) قد تحدث في أي مريض مصاب بالشرى لكن بعض المرضى يعانون من كتوبية الجلد فقط .
وبعد تشخيص الشرى ينبغي معرفة تاريخ بدء ظهوره وإجراء بعض الفحوصات الطبية الشاملة لتحديد سبب الإصابة. وعند إجراء التحاليل المخبرية يجب أن تأخذ الحالة والأعراض المرافقة لها بعين الاعتبار ,ومن الممكن فحص تعداد كريات الدم الكامل لأي مصاب بالشرى المزمن مجهول السبب , أما بالنسبة للمصابين بفرط الحمضات يجب أن يخضعوا لتحليل الطفيليات المعوية.
ونلجأ لتطبيق اختبار (RAST) وذلك بطريق الأشعة على المرضى ذوي الحساسية الناجمة عن بعض الأطعمة ,غبار الطلع أو اللاتكس....
وغالباً ما نجد أجساماً مضادة للغدة الدرقية عند المصابين بالشرى , بينما يعتبر وجودها بشكل مستمر ناتجاً عن سبب أخر.
يصنف الشرى الذي تستمر أعراضه لفترة ستة أسابيع على أنه حاد ,وغالباً ما يكون سببه إصابة , مرض حاد, دواء معين , طعام ,غبار الطلع, أما بالنسبة لأعراض الشرى التي تستمر لأكثر من ستة أسابيع يصنف على أنه مزمن . مع العلم أن معظم المصابين بالشرى المزمن لديهم الجسم المضاد IgG للمستقبل IgE.
أما البقية فيتفاعلون عند إصابتهم بمرض مزمن أو تناولهم طعام معين. ووجد أن 50% من الحالات المصابة بالشرى المزمن كانت مجهولة السبب.


أنواعه :
تعتبر الوذمة الوعائية من الأشكال الخطيرة للشرى والتي تعرض حياة المصاب بها للخطر. وتتميز هذه الحالة بتراكم سائل في الجلد أو الغشاء المخاطي مشكلاً وذمة تظهر غالباً في الشفتين, الوجه, اليدين, القدمين, القضيب الذكري , الصفن.
تظهر الوذمة الوعائية المرافقة و الشرى عند 40% من المصابين ,بينما يظهر الشرى وحده عند 40% أما الـ 20% من المصابين لديهم وذمة وعائية فقط.
كما لا يظهر الشرى عند المصابين بالوذمة الوعائية الوراثية (بسبب نقص في C1-esterase) و الوذمة الوعائية الناجمة عن تثبيط الأنزيم المحول للأنجيوتنسين.
ويجب تقييم وفحص مستوى متممات مصل الدم (مثبطات c2, c4 , C1-esterase ) للأشخاص المحتمل إصابتهم بالوذمة الوعائية ذات السبب الوراثي .
فنلاحظ انخفاض مستوى c2 خلال الإصابة بهجمات الوذمة الوعائية الحادة و انخفاض مستوى c4 خلال الهجمات و بينها أيضاً. أما في انخفاض C1-esterase المكتسب فيعود السبب للإصابة بأمراض لمفاوية متشعبة .
وهناك الشرى الناتجة عن الاحتكاك وغالباً ما يصاب به الأشخاص ذوي الحساسية للاتكس والبروتينات الأخرى. تظهر بثور هذا النوع من الشرى في الأماكن التي تكون متعرضة للاحتكاك المباشر مع المادة المولدة للحساسية ويشكو المصابون عادةً بمن الدماع , السلان الأنفي وعلامات أخرى لتحرر الهستامين خلال نوبة الشرى الاحتكاكية والتي قد تتسبب أيضاً في حدوث رد جهازي مناعي حاد.
تعد متلازمة حساسية الفم نوعاً من أنواع الشرى الاحتكاكية فيصاب البلعوم الفموي لعلاقته المباشرة مع الطعام , ولوحظ بأن التورم الفموي نادراً ما يترافق مع الأعراض الجهازية.


العلاج :
إذا استطعنا تحديد السبب المثير للشرى ,تمكنا من شفائه.... حيث ينبغي تجنب الأدوية التي تعمل على تحبب الخلايا البدينة (كالأسبرين ومضادات الالتهاب الأخرى غير الستيروئيدية NSAIDs). كما ينبغي أخذ مضادات الهيستامين غير المهدئة بشكل منتظم , من عدة أسابيع لعدة أشهر , وغالباً ما يتطلب أخذ الجرعات أعلى من تلك الظاهرة ضمن دليل المنتج الدوائي. ويمكننا إضافة مضادات الهيستامين المهدئة عند الحاجة ,ولا سيما أثناء الليل.
ومن المهم التشديد على أخذ المرضى للدواء على نحو منتظم منعاً لتكرر حدوث الشرى .

أما المرضى المصابين بالشرى الحاد - والذين لم يستجيبوا لمضادات الهيستامين (حاصرات h1)- فيكون علاجهم لمدة 3 أسابيع بجرعة مخفضة من البريدينزون, حيث يوقف البريدينزون انتشار الشرى المزمنة مؤقتاً, ومع ذلك لوحظ عودتها حين إيقافه, فلا يوجد دور للستيروئدات القشرية في تدبير الشرى المزمن .
وليس من المستبعد أن نجد بأن العلاج بحاصراتh1 وحدها ليس كافياً للسيطرة على الأعراض , وهنا تستدعي الحالة إضافة أدوية أخرى . فالمعلومات حول قيمة إضافة حاصرات h2 (كالسميتيدين cimetidine و الرانيتيدين ranitidine) متفاوتة. فإعطاء حاصرات الدوكسيبن h1, h2 و مستقبلات السيروتونين (جرعة مسائية 25_50 ملغ) ستبدي تحملاً جيداً أما إضافة حاصرات قنوات الكالسيوم فتبدي فعالية أحياناً.
و قد يتطلب إعطاء المرضى الذين يعانون من الشرى الناجم عن أمراض المناعة الذاتية المزمنة الميتوتريكسات methotrexate , الأزاثيوبرين azathioprine , السيكلوسبورين cyclosporine .و أسفر إعطاء الغلوبيولين المناعي (المعطى عن طريق الوريد) , الأوماليزوماب omalizumab ومثبطات الليكوترين leukotriene inhibitors عن نتائج متفاوتة.

وأخيراً ينبغي التأكيد على أهمية حمل مرضى الوذمة الوعائية المكتسبة للأدرينالين .... في حين كونه غير فعال في تدبير الوذمة الوعائية الناجمة عن نقص مثبط C1-esterase .
أما مرضى الوذمة الوعائية الوراثية والمرتبطة بنقص مثبط C1-esterase فعليهم أخذ محلول مرّكز من مثبط C1-esterase (أو بلازما حديثة مجمدة في حالات الطوارئ) ومضادات حال الفيبرين مثل حمض أمينوكابرويك أو الستيروئيدات الابتنائية anabolic steroids لتعديل المعالجة.
شاركنا رأيك

 
اعلانات
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

أقسام الموقع المتنوعة أوجدت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع مرض الشرى اسبابه وطرق علاجه ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 08/01/2011



الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة
الأكثر قراءة
الموضوعات الاكثر مناقشة
الاكثر مناقشه بالقرب مني
اعلانات
بحث علمي عن الطلاق نبات الداتورا موضوع البحث الخزاعي Types محمد حلمي العملات الورقية الياف تركيب نسجى أيتا تكامل خطي المستوصف الخليجي الطبي الواديين التنبؤ انواع الاعشاب لعلو S.O القراءات الشيحة قانون المرافعات المدنية والتجارية فيدياس فيدياس سيرته بيتى فور حلويات باتشي الصوت ما هو الصوت التسويق رومية لعبة العروش الغريفه المطاطي الشعثمي الانلين علم النفس الفسيولوجي فوائد الحناء الخرسانة ذاتية الدمك الصمت دونان جان هنري دونان تبوك جيوتقنية كاتشب الأجنات رفوف الطول والوزن اصلاح ثلاجات مسيرة الخضراء antibiotic نيايج احمد تي أوديب ملكا Statistics دولمة كومانيا كشاف طريق مكة تدفق البيانات علم تشريح النبات طبخ بوشير بوجير طمبدي توفيق المنحنيات الالكان العزم المغناطيسي نظم المعلومات عيادة الاسنان فناير ازيهر مولى سهيل بن عمرو العصور الحجرية فرينش فرايز أبو جعفر النحاس نتيجة تحليل anemia الكربوهيدرات تخريج حديث السبعينيات الهادي كعبار الشركسي الدانه حسين محي الدين الحبال الكود شحرور محمد شحرور مقياس ليكرت فورت وليم استوديو التشغيل اليدوي تمر حنة تخطيط نظم المعلومات هيماتوكسيلين مايرون تقيس اعراضه مستشفى ميداني كوثرية السياد النباتات الحزازية حائل دراسة مقارنة محمد الخلف تونس الخضراء