قياس الكالبروتكتين في البراز البنية والوظيفة

البنية والوظيفة

انظر أيضا كالبروتكتين

الكالبروتكتين هو بروتين مثنوي (dimer) بوزن 24 كيلو دالتون، يتشكل من البروتينين S100A8 و S100A9 الرابطين لل كالسيوم .
يشكل هذا المعقد ما يصل إلى 60 من المحتوى البروتيني المنحل في عصارة خلوية العصارة الخلوية لل عدلات .
وتظهر الدراسات في الزجاج أن الكالبروتكتين يمتلك خصائص عامل كابح للبكتيريا كابحة للجراثيم ولل فطور ، وتعود هذه الخصائص إلى قدرته على احتجاز ال منغنيز وال زنك . يمتلك الكالبروتكتين موقعي ارتباط ب فلز انتقالي المعادن الانتقالية يتشكلان في بداية مونوميرَي S100A8 وS100A9 ويبدو أن احتجاز المعادن الذي يقوم به الكالبروتكتين معتمد على الكالسيوم . المعقد المتشكل مقاوم لل إنزيم تخرب الأنزيمي ويمكن قياسه بسهولة في ال براز .

استخدامه كواسم بديل

! 3 ال مجال مرجعي المجالات المرجعية للكالبروتكتين

عمر المريض

الحدود العليا

وحدة


2–9 سنوات 166 cite journal vauthors Joshi S, Lewis SJ, Creanor S, Ayling RM Age-related faecal calprotectin, lactoferrin and tumour M2-PK concentrations in healthy volunteers journal Annals of Clinical Bioch istry volume 47 issue Pt 3 pages 259–263 year pmid 19740914 doi 10.1258/acb. .009061 rowspan 3 ميكروغرام µg /g من البراز


10–59 سنة 51

≥ 60 سنة 112

إن الأمراض الأساسية التي تسبب زيادة طرح الكالبروتكتين في البراز هي التهاب القولون الخمجي cite journal vauthors Chen CC, Huang JL, Chang CJ, Kong MS Fecal calprotectin as a correlative marker in clinical severity of infectious diarrhea and usefulness in evaluating bacterial or viral pathogens in children journal J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. volume 55 issue 5 pages 541–7 year pmid 22699836 doi 10.1097/MPG.0b013e318262a718 ، داء كرون ، التهاب القولون التقرحي وال أورام (ال سرطان ).

أدواء الأمعاء الالتهابية (Inflammatory bowel diseases (IBD هي مجموعة من الحالات التي تسبب التهاب اً مرضياً في جدار الأمعاء .تتدفق ال عدلات إلى لُمعة ال أمعاء كنتيجة للحدثية الالتهابية . لقد أظهر عيار الكالبروتكتين البرازي ارتباطاً قوياً ب كريات الدم البيضاء الموسومة بال إنديوم 111 معتبراً بذلك المعيار الذهبي لالتهاب جهاز الهضم الأمعاء cite journal vauthors Costa F, Mumolo MG, Bellini M, Romano MR, Ceccarelli L, Arpe P, Sterpi C, Marchi S, Maltinti G Role of faecal calprotectin as non-invasive marker of intestinal inflammation journal Dig Liver Dis volume 35 issue 9 pages 642–7 year 2003 pmid 14563186 doi 10.1016/s1590-8658(03)00381-5 . تكون سويات الكالبروتكتين البرازي طبيعية عند المرضى ذوي متلازمة الأمعاء الهيوجة ( داء الأمعاء الالتهابي ) IBS cite journal vauthors Costa F, Mumolo MG, Ceccarelli L, Bellini M, Romano MR, Sterpi C, Ricchiuti A, Marchi S, Bottai M Calprotectin is a stronger predictive marker of relapse in ulcerative colitis than in Crohn’s disease journal Gut volume 54 issue 3 pages 364–8 year 2005 pmid 15710984 pmc 1774401 doi 10.1136/gut.2004.043406 .

رغم أنه اختبار جديد نسبياً يستخدم عيار الكالبروتكتين بشكل منتظم كمشعر لداء الأمعاء الالتهابي أثناء العلاج أو كواسم تشخيصي cite journal vauthors van Rheenen PF, Van de Vijver E, Fidler V Faecal calprotectin for screening of patients with suspected inflammatory bowel disease diagnostic meta-analysis journal BMJ volume 341 issue pages c3369 year pmid 20634346 pmc 2904879 doi 10.1136/bmj.c3369 url laysummary http //www.medscape.com/viewarticle/725672 laysource MedScape .
الاستطبابات النوعية لمعايرة الكالبروتكتين cite journal vauthors Tibble J, Teahon K, Thjodleifsson B, Roseth A, Sigthorsson G, Bridger S, Foster R, Sherwood R, Fagerhol M, Bjarnason I A simple method for assessing intestinal inflammation in Crohn’s disease journal Gut volume 47 issue 4 pages 506–13 year 2000 pmid 10986210 pmc 1728060 doi 10.1136/gut.47.4.506

  1. تمييز داء الأمعاء الالتهابي من داء الأمعاء الوظيفي وهذا يجنبنا الحاجة للاستقصاءات الغازية ك تنظير القولون .
  2. تقييم فعالية المعالجة لداء الأمعاء الالتهابي
  3. التنبؤ بنكس أو اشتداد داء الأمعاء الالتهابي
  4. يقدم اختباراً تشخيصياً بديلاً للمرضى رهاب الرهابيين من إبرة حقن الإبر و تنظير داخلي التنظير الداخلي

المقايسات الإيجابية الكاذبة

رغم أن الكالبروتكتين البرازي يرتبط ارتباطاً هاماً بفعالية المرض عند الأشخاص المصابين بالتهاب أمعاء مؤكد cite journal vauthors D’Haens G, Ferrante M, Vermeire S, Baert F, Noman M, Moortgat L, Geens P, Iwens D, Aerden I, Van Assche G, Van Olmen G, Rutgeerts P Fecal calprotectin is a surrogate marker for endoscopic lesions in inflammatory bowel disease journal Inflamm. Bowel Dis. volume 18 issue 12 pages 2218–24 year pmid 22344983 doi 10.1002/ibd.22917 إلا أنه قد يعطي إيجابية كاذبة في بعض الحالات وأكثرها أهمية تناول مثبطات مضخة البروتون مثل الأوميبرازول إذ ترتبط بارتفاع هام لقيم الكالبروتكتين cite journal vauthors Poullis A, Foster R, Mendall MA, Shreeve D, Wiener K Proton pump inhibitors are associated with elevation of faecal calprotectin and may affect specificity journal Eur J Gastroenterol Hepatol volume 15 issue 5 pages 573–4 author reply 574 year 2003 pmid 12702920 doi 10.1097/00042737-200305000-00021 .

كالبروتكتين البراز هو قياس كيمياء حيوية كيميائي حيوي للكالبروتكتين الموجود في البراز.

يشير وجود مستوى مرتفع للكالبروتكتين في البراز إلى هجرة العدلات من الدم إلى غشاء مخاطي الغشاء المخاطي المعوي، والذي يحدث أثناء التهاب الأمعاء، بما في ذلك الالتهابات الناجمة عن داء الأمعاء الالتهابي .
قد يلغي هذا الاختبار، في ظل سيناريو سريري محدد، الحاجة إلى تنظير القولون الباضع، أو قحص خلايا الدم البيضاء الخلايا البيضاء الموسومة بالمواد المشعة.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى