الجديد جهينة (شركة) تاريخ الشركة - هاتف وعنوان مستوصف الدخيل الطبي - تبوك - هاتف وعنوان الشدوخي للمفروشات - بريده, القصيم - لونسداليت الاكتشاف والتحضير - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - دراسة جدوى العلاقة بين دراسة الجدوى والتخطيط الاستراتيجي - فوائد اضافة البردقوش الى علائق الدجاج - التعليم في عصر محمد علي المدارس في عصر محمد علي - حساب التيار المتردد مقدمة - هاتف وعنوان مستوصف النجوم - الناصريه, مدينة الرياض - اسباب الفتق (الفتاق) عند الاطفال حديثى الولادة - قبيلة الصلبه نسب القبيلة وافخاد القبيلة - طريقة تحضير بوظه شتويه لذيذه بطريقة سهلة - ثم لم يبق أحد (رواية) ملخص الرواية - تكامل متعدد مقدمة - لو كوربوزييه الحياة الشخصية - طريقة عمل دجاج كنتاكي بطنجرة الضغط كليبسو بطعم لذيذ - طراد سندي حياته ومشواره المهني - خصائص معلمة رياض الأطفال - دراسة جدوى مفصلة لمشروع صناعة المنتجات الجلدية - فريدريش الأول دوق شوابيا - مسرح مصر الممثلون - اللباس التقليدي المغربي أصوله - وذمة مخاطية الفسيولوجيا المرضية - هاتف وعنوان مطعم الخالد - عرعر - الدالة المحدودة - غزال المقدشية نبذه - تنوين التنوين في الأسماء - نموذج الشلال تاريخ النموذج - دراسة جدوى مفصلة لمشروع منحل لانتاج عسل نحل - حنكة ال مسعود (البيضاء) مراجع وروابط خارجية - اوفار كازي نو بون الروابط - طريقة عمل ومقادير الدولمه العراقيه من مطبخ منال العالم - هاتف وعنوان مستوصف عرعر الأهلي - عرعر - مستذئبو تيارسوليو وصف - هواتف مكتب شركة كايد الإنجاز للتخلص من النفايات الخطرة ومعلومات عنه بالسعودية - قماش فوال استخدامات الفوال - مكافآت طلاب مدارس تحفيظ القرآن الكريم بالمملكة العربية السعودية - نزار شرابي أهم أعماله - تشوهات قوامية - أصدقاء الشجرة السعداء القصة - وصل أجزاء المنتجات الوصلات المؤقتة - محمد عبد المعطي الهمشري الإنتاج الشعري - محمد حسين بنونه - تخطيط موارد المؤسسة المصطلح - ابن الجياب الغرناطي ترجمة ابن الخطيب له - ليلى (مسلسل تركي) قصة المسلسل - غابريل سوتو سيرته الذاتية - تثبيت (حوسبة) - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - شيرين اللجمي حادثة قوّت شخصيّتها - الكوب الأزرق (قصة) تاريخ القصة - طريقة عمل مندي سمك الهامور مثل المطاعم بالصور - وصفات اكلات طبخات كويتية - القره بوللي قصرالأخيار( قماطه_ليبيا ) - علم الجريان مجال تطبيقات الريولوجيا - [بحث] أروع بحث علمي عن طقم الاسنان - ملخصات وتقارير للباعة - تحويل لابلاس مقدمة - الإدارة الإلكترونية معوقات الإدارة الالكترونية - دراسة جدوى مفصلة لمشروع تصنيع المكرونة - الخليوي نبذة عن عائلة الخليوي - إدارة الأسلحة والذخيرة للقوات المسلحة (مصر) مهام الإدارة - هواتف وعنوان الملحقية الثقافية السعودية فى تركيا - استديو تلفزيون أنواع الاستُديوهات - قائمة المسلسلات التلفزيونية التونسية 1999-1990 - المواطن كين الحبكة - بويراز كارايل (مسلسل) قصة المسلسل - كلب الترير معلومات تاريخية - هاتف وعنوان مستوصف الحربي الشامل - بيشه, عسير - هاتف وعنوان مؤسسة تناتل للأثاث - المدينة, المدينة المنورة - ثيوفين الخصائص - الفترة الكلاسيكية (موسيقى) خصائص الأسلوب الكلاسيكي - تيار الجهد العالي المستمر نقل الجهد العالي - [بحث] الأطعمه التي كان يفضلها الرسول عليه افضل الصلاة والسلام.. - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - داء فوردايس التصنيف - [بحث جاهز للطباعة] خاتمة بحث ديني علمي عربي قصيره - - باروكسيتين دواعي الاستخدام - قطع ناقص خواص مماسية - see light die &quot 3��1�� - عصر الإباحية الذهبي الخلفية - بسنت ودياسطي بدايات المسلسل - قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي - قائمة مرادفات الحب بالفصحى - فولكس فاجن بولو تاريخها - سيليكون (مركب كيميائي) خواصها - لويز لابيه - طريقه معرفة نوع الجنين وترجيح المولود القادم بأذن الله - الإتصال الجمعي الإتصال الجمعي - هضبة حضرموت سطح الهضبة - هاتف وعنوان مستوصف المغلوث الطبي - المبرز, الاحساء - نظرية ستورم-ليوفيل - سيكرومترية الخريطة السيكرومترية - تسمية نظامية للمركبات العضوية تسمية المركبات الاروماتيه - ألكان التصاوغ - مزايا وعيوب شركات التوصية البسيطة وهل تصلح للمشروعات الصغيرة - كارست عوامل تكوين أشكال الكارست - نورياكي سوغياما أدواره في الأنمي - هاتف مركز الرقيقـة الصحى بالاحساء و معلومات عنه بالسعودية - ثلاثة أمتار فوق السماء (فيلم) القصة - فارداشات (أرارات) المراجع والروابط الخارجية - سوبر صطار (مسرحية) فريق العمل -
آخر المشاهدات لهجة زهرانية الكلمة ومعناها باللهجه الزهرانية - خصائص معلمة رياض الأطفال - كيدز باور نبذة عن البرنامج - عبد العزيز بن محمد بن عياف آل مقرن حياته الشخصية - استديو تلفزيون أنواع الاستُديوهات - الجذر التربيعي لمصفوفة الخصائص - نظرية التبادل الاجتماعي الملامح الأساسية لنظرية التبادل الاجتماعي - الأدب التركي في فترة الجمهورية خصائص الأدب في فترة الجمهورية - فريدريك جيمسون حياته وأعماله - خوسيه ألفاريث دي بوهوركيث إنجازاته - ترهونة أحياء ترهونة - راتنج الفينول فورمالدهيد - تكامل سطحي التكامل السطحي للمجالات القياسية - محاسبة إدارية مراحل تطور المحاسبة ونشأة المحاسبة الإدارية - تهجين مداري التهجين في ذرة الكربون - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج مشاكل الدوره الشهرية و الحيض بالاعشاب - الفترة الكلاسيكية (موسيقى) خصائص الأسلوب الكلاسيكي - طريقة تحضير حلى كوكيز بالشوكولاتة السريعة للشيف منال العالم - عشيرة البوكليب ال كليب - الأهمية الاقتصادية للبكتيريا إنتاج العقاقير الطبية - قبيلة العبريين نبذة عن القبيلة - تحويل لابلاس مقدمة - تكامل بالتجزيء استخدام التكامل بالتجزئة - إشعاع الجسم الأسود الطيف  - ثيوفين الخصائص - وصفة لعلاج التهاب المثانة ومشاكل المجاري البولية بالاعشاب الطبيعية - قائمة أمثال حجازية أمثال الحب والكراهيه - هاتف وعنوان شركة إبراهيم الجفالي وأخوانه - بريده, القصيم - الخلولي - مستخدم (حوسبة) المستخدم النهائي - بيرول الخصائص - حركة جسيم في بعد واحد نموذج كرونيج - بيني - عمارة ما قبل التاريخ المانهير Menhirs - قائمة مصطلحات تشريح العظام (طب) أنواع العظام - [بحث جاهز للطباعة] بحث تاريخي عن الأدارسة في المغرب الأقصى - - كلية السلامة للعلوم والتكنولوجيا التخصصات - منشار أنواع المناشير - مزايا وعيوب شركات التوصية البسيطة وهل تصلح للمشروعات الصغيرة - العلاقة بين الوزن والسرعة - تسمية نظامية للمركبات العضوية تسمية المركبات الاروماتيه - ألكان التصاوغ - تفريز التفريز المحيطي - ما قبل الرفائيلية رواد مدرسة ما قبل الرفائيلية - عندما يزهر الخريف 1 (مسلسل) قصة المسلسل - فلسفة التربية فلسفة التعليم - قلاب (إلكترونيات) أنواع القلابات - اهم انواع مقصات الخياطة وكيفية استعمالها - كليمنس فون مترنيش السنوات الأولى - علاج الشذوذ الجنسي - غرزة السلسلة الاستخدامات - هاتف وعنوان مستوصف الشريف التخصصي - العليا, مدينة الرياض - جسر ويتستون طريقة القياس - [طبخات مميزة] سندوتشات المطاعم المشهورة ،طريقة عمل سندوتشات - طبخ منزلي - طريقة تحضير تشيز كيك المانجو من الشيف منال العالم - وصفة تساعد على التئام الجروح: بسرعة بخلطات الاعشاب - وصفات تعمل بالمنزل - الاستعلام عن كفالات الأشخاص بالكويت - هاتف وعنوان مشتل البدوي - المنصور, مكة المكرمة - علم الأنسجة أنواع الأنسجة - عقود التشييد أنواع عقود التشييد - جيس فروعها - هاتف وعنوان مطعم المائدة - النسيم, مدينة الرياض - الإتصال الجمعي الإتصال الجمعي - هاتف وعنوان مطعم النافورة - ابو عريش, جازان - هاتف مركز السيح(بالخرج) الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - صالح رايس تمهيده للعمل المشترك في استرداد الأندلس - هاتف وعنوان عيادة الدكتور محمد عباس صيرفي - باب مكه, جدة - عدد السعرات الحرارية في سمك البني والطاقة والقيمة الغذائية - هاتف وعنوان شركة الكبير لتصنيع الاغذية الخفيفة - بريده, القصيم - هاتف وعنوان مؤسسة المقبل للأدوات الكهربائية - المذنب, القصيم - فل الفل (فيلم) ملخص الأحداث - [بحث جاهز للطباعة] رؤية جديدة في قصص رياض الأطفال - - [بحث جاهز للطباعة] درس خاص عن اسلوب النداء - - مخطط تدفق البيانات - آلة آتوود معادلة الشد - التعارض بين الأدلة الشرعية معنى التعارض بين الأدلة - تاريخ سكيكدة أصل السكان - هاتف وعنوان مطبخ الجزيرة للولائم - الباحه - هاتف وعنوان هرفي - بريده, القصيم - ترميز شانون-فانو خوارزمية شانون-فانو - مشهور بن مساعد بن عبد العزيز آل سعود أسرته - كيمياء عضوية تصنيف المواد العضوية - بيركلورات الأمونيوم الإنتاج - [بحث جاهز للطباعة] قائمة بعناوين مشاريع التخرج لتخصص الخدمة الاجتماعية - - أساسيات تخطيط نظم المعلومات - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج صلصلة الطماطم والكاتشب - إنفينت إف الأعضاء - خواص العلاقات على المجموعة أولا خاصية الانعكاس - مبدأ المطابقة مبدأ المطابقة - طريقة عمل مشروب الروينه بطعم لذيذ - [بحث جاهز للطباعة] بحث حول علم النفس اللغوى - - أدب إسباني العصور الوسطى - طريقة تحضير المقبلات سناسل عجل - إنترنت إكسبلورر 7 نبذة تاريخية - 10 أشياء أكرهها بشأنك (مسلسل) أبطال المسلسل - سراغة من أنواعها نبات واطن الواطنة في الوطن العربي - الأسطورة بروس لي المؤامرة - مسايرة (علم نفس) أنواع آليات المسايرة - عمارة رومانية أهم مميزات العمارة الرومانية - دالة التوزيع التراكمي التعريف الرياضي - قائمة مغنون لبنانيون قائمة - عائلة الحاج متولي (مسلسل) الشخصيات - معلومات هامة عن سلالة دجاج الفيومى - ملهم (حريملاء) - موشجان جونول عنها - روبرت أوين حياته - القرعاء (بريدة) الموقع - هاتف مركز الشلفاء الصحي بمنطقة عسير و معلومات عنه بالسعودية - مصفاة قماشية الطريقة - طائر الليفر التاريخ - الحفز الإنساني مفهوم الحفز الإنساني - القذاذفة النسب - طريقة تحضير خبز مبسس تونسي من الشيف منال العالم - قشطة يابا (فيلم) قصة الفيلم - سعيد بن مكتوم آل مكتوم حياته - عازل كهربائي استخدامات العازل الكهربائي - قاعدة الطور لغيبس - قائمة المواضيع الأساسية في الاقتصاد مواضيع متعلقة - لوحات تسجيل المركبات في تونس أصناف سلاسل التسجيل في تونس - آلهة قرطاج - خطوط طيف الهيدروجين فيزياء - باميلا (رواية) - والدان الوالدان البيولوجيان وغير البيولوجيين - غوادلوبي (مسلسل) القصة - أبناء الضياع (مسلسل) - رابونزل (فيلم) أداء الأصوات - هاتف وعنوان مستوصف المختار - الطائف الحويه, الطائف - حكيمة موسى الكاظم - اهم الأدوات والمعدات اللازمة لفتح ورشة كهرباء - دائرة مقاومة ومكثف مقدمة - تكامل متعدد مقدمة - [بحث جاهز للطباعة] نموذج الدليل المحاسبي بشركات إنتاج النفط - - نبات حولي النباتات الحولية - تفاعل أرتوس تاريخ المرض - مكثف (كهرباء) قوانين - [بحث جاهز للطباعة] بحث علمي جاهز عن التضخم - - مفصليات ثلاثية الفصوص الوصف المادي - [بحث جاهز للطباعة] خاتمة بحث ديني علمي عربي قصيره - - [بحث جاهز للطباعة] قائمة بعناوين مشاريع التخرج لتخصص التربية الاسلامية - - شركة صنع المشروبات بتونس - مضخة الصوديوم والبوتاسيوم وظيفة - وردية الوصف النباتي - جريان الموائع معادلات حركة السوائل - طريقة تحضير مجدّرة صفراء / عدس أصفر اكله لبنانيه خطوة بخطوة - هاتف وعنوان مستشفى الوفاء - عنيزه, القصيم - فرن المجمرة المكشوفة فرن سيمنز - طريقة اعداد ميرزا قاسمي بالذ طعم خطوة - جص الصيغة الكيميائية للجبس - الليلة الثانية عشرة أو كما تشاء تحليل المسرحية - نابض التاريخ - لف مغزلي اللف المغزلي وأطياف العناصر - مزايا وعيوب شركات المساهمة وهل تصلح للمشروعات الصغيرة - اختبار بيوريت كاشف بيوريت - وسائط متعددة تصنيفات الوسائط المتعددة - هاتف وعنوان مستشفى غسان نجيب فرعون - السلامه, جدة - مزيج راسيمي موضوعات متعلقة - [طبخات مميزة] طريقة عمل القرقوش بالصور - طبخ منزلي - برج الكيفان حي موحوس - معامل الربحية - أوجاماجو دوريمي القصة - قائمة شخصيات سيف النار أهم الشخصيات - وصفة هائلة من الطب النبوي لعلاج كسر الفخذ بالاعشاب - طريقة عمل المق ،، كيك لا تفوتك - قبيلة الصلبه نسب القبيلة وافخاد القبيلة - نظرية الكثافة الوظيفية أساسيات - مناورات الأفعى الحديدية المناورات المنفذة - جان ماري بفاف - هاتف مركز هيئة الدوادمي الفرعي لهيئة الامر بالمعروف و انهى عن المنكر بالسعودية - هاتف وعنوان مطعم ليالي - بريده 2, القصيم - هواتف مستشفى أضم و معلومات عنها فى بجده بالسعودية - طريقة عمل سقط سعودي لذيذ مثل المطاعم - وصفات اكلات طبخات سعودية - طريقة الكيانات والعلاقات نظرة عامة - فؤاد غازي وفاته - لينا الصغيرة (1994 فيلم) القصة - فلوميكوين الخواص - إستخراج شهادة التسلسل الدراسى بالكويت - الشـروط العامة لتصديق الشـهادات الدراسيـة من القنصلية السعودية فى الاسكندرية - هاتف وعنوان مطاعم البتك - الفيصليه, نجران - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النحافه و فقر الدم وضعف الجسم بالاعشاب - معيار راوث-هورتز للاستقرارية العيار - عمارة رومانسكية القبو في العمارة الرومانسكية - ثنائي ميثيل الأنيلين التحضير - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بعنيزة ومعلومات عنها بالسعودية - سامي المظفر حياته - [بحث جاهز للطباعة] أجدد بحث عن كيفية كتابة تقرير ميداني - - ترجمة فورية أنواع الترجمة الفورية - لغة مؤابية مميزات اللغة المؤابية - حقوق الحيوان تاريخ تطور المفهوم في العالم الغربي - هاتف وعنوان مكتب عبد الرحمن الحديثي للإستقدام - الحره الشرقيه, المدينة المنورة - نرجسية الآباء الخصائص - عصر الإباحية الذهبي الخلفية - الاحبار و الوان المستخدمة في الكتابة على الورق البردى الأحبـار والألـوان المستخدمة في الكـتابــة - ناقل الغلوكوز الوظيفة - سيليكون (مركب كيميائي) خواصها - [بحث] مركز صيانة غسالات دايو ÷÷ 35710008 - 01283377353 ÷÷ ( Daewoo ) - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - ذاكرة (حوسبة) مراحل تطور الذاكرة - سلسبيل - هاتف وعنوان الشركة الاهلية للصناعات الغذائية امريكانا - النزله, جدة - هاتف وعنوان شركة امريكانا للأغذية - المصفاه, مدينة الرياض - فرسان رؤيا يوحنا الأربعة - متسلسلة تايلور وماكلورين متسلسلة تايلور المنتهية -
اليوم: الاحد 31 مايو 2020 , الساعة: 9:50 م


اعلانات

محرك البحث


متلازمة الشريان المساريقي العلوي الاعراض المرضية

آخر تحديث منذ 9 يوم و 20 ساعة 473 مشاهدة

اعلانات
عزيزي زائر الموقع تم إعداد وإختيار هذا الموضوع متلازمة الشريان المساريقي العلوي الاعراض المرضية فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 22/05/2020

الاعراض المرضية



تشمل الاعراض الشبع المبكر والغثيان والقيء الصفراوي لكميات كبيرة من الطعام غير المهضوم وآلام الطعن الحاد في البطن بعد الأكل (بسبب ضغط كل من الاثني عشر والتمعج العكسي التعويضي) وانتفاخ/ تشويه البطن والتجشؤ وفرط الحساسية الخارجية أو ليونة منطقة البطن وسوء التغذية الحاد المصاحب بهزال متزامن. 13 ويزيد هذا بدوره من ضغط الإثنى عشر مما يدفع بحلقة مفرغة. 15 و الخوف من الطعام هو تطور مشترك بين المرضى المصابين بالشكل المزمن من متلازمة SMA. وتتحسن الاعراض جزئيا عند الاستلقاء على جانبي الركبة اليسرى أو إلى وضع الصدر. مناورة هايز (الضغط الذي ي تحت السرة في اتجاه رأسي وظهري) يرفع جذر الشريان المساريقي العلوي SMA، وكذلك يخفف قليلا من الانقباض. وفي كثير من الأحيان تتفاقم الاعراض عند الميل إلى اليمين أو اتخاذ وضع الاستلقاء (الوجه الي أعلي) 16


الأسباب



تكون الانسجة الدهنية والانسجة الليمفاوية خلف الصفاق عادة بمثابة وسادة للاثنى عشر وحمايته من ضغط الشريان المساريقي العلوي. وتتسبب في متلازمة الشريان المساريقي العلوي أي حالة تنطوي على الاستهانة بالوسادة وبزاوية المساريقي الضيقة. ويمكن أن تظهر متلازمة الشريان المساريقي العلوي في شكلين الشكل المزمن / الخلقي أو الحاد / المستحث.


وتكون غالبا حالة المرضى المصابين بالشكل المزمن من متلازمة الشريان المساريقي الخلقية مع تاريخ طويل أو حتى تاريخ مدى الحياة من شكاوى البطن تتفاقم بصورة متقطعة تبعا لدرجة ضغط الاثني عشر. وتشمل عوامل الخطر الخصائص التشريحية مثل التجميلية في بناء الجسم (الرقيق جدا أو النحيف )، والإدراج المرتفع بشكل غير عادي للعفج عند رباط ترايتس وهو الأصل المنخفض بشكل خاص من الشريان المساريقي العلوي أو سوءالتدوير المعوي حول المحور الذي يشكله الشريان المساريقي العلوي. 17 ويمكن أن يتفاقم الميل بسهولة بواسطة أي من التالي حركة التفاغر الضعيفة للجهاز الهضمي 18 والأورام خلف الصفاق وفقدان الشهية وسوء الامتصاص والدنف وزيادة التقاعس القطني وتدلي الأحشاء وتراخي جدار البطن والتصاقات البريتوني وطفرة النمو الخطي السريع في فترة المراهقة وفقدان الوزن والتجويع وحالات التقويض (كما هو الحال مع مرض السرطان والحروق).


ويتطور الشكل الحاد لمتلازمة الشريان المساريقي العلوي بسرعة بعد وقوع حوادث مؤلمة عبر تمدد الشريان المساريقي الي العفج الأمر الذي يؤدي إلى الانسداد. وتشمل الأسباب تناول الطعام مع الاستلقاء في الفراش للراحة (كما هو الحال مع تطبيق قالب الجسم) واصابات الحبل الشوكي والجنف (انحناء الحبل الشوكي) وجراحة الجنف أو استئصال الكلية اليسرى. 19


الدراسات الاحصائية للسكان



متلازمة الشريان المساريقي العلوي نادرة للغاية وموثقة فقط في 0،013 - 0.3 من دراسات قناة الباريوم الهضمية العليا 20 ومع ذلك، علي الارجح أن عدم الإلمام بهذه الحالات في المجتمع الطبي مقرونا بتقطعها وأعراضها غير المحددة ينتج عنه التشخيص الناقص لها. 21


وحيث أن هذه المتلازمة تنطوي على نقص الدهون الأساسية، يعاني غالبا أربعة من كل خمسة من نقص الوزن الي مستوي السقم والهزال. تتأثر الإناث ضعفي تأثر الذكور، مع 75 ظھ من الحالات المرضية تحدث بين سن 10 و 30 سنة. تشمل الحالات المرضية المشتركة فرط الكلورهيدرية (لوحظ في 50 ظھ من الحالات) ومرض القرحة الهضمية (25-45 ظھ) والتهاب البنكرياس وانحناء العمود الفقري (الجنف). 22


يعاني الممثل الاميركي والمخرج والمنتج والكاتب المعروف كريستوفر ريف من شكل حاد من متلازمة الشريان المساريقي العلوي نتيجة لاصابة في الحبل الشوكي.


الوفيات



ويقدر معدل وفيات متلازمة الشريان المساريقي العلوي بحالة واحدة في كل ثلاثة حالات 23

يمكن أن يؤدي التأخير في تشخيص متلازمة الشريان المساريقي العلوي الي سوء تغذية فادح (سوء التغذية المتقدم) والي الجفاف وقلة البول وشذوذ الكهرلية ونقص بوتاسيوم الدم والتمزق الحاد في المعدة أو انثقاب الأمعاء (من نقص التروية المطول للمساريقي) والتوسع العفوي في المعدة والنزيف المعوي العلوي وصدمة نقص حجم الدم والالتهاب الرئوي الشافط أو الانهيار المفاجئ للقلب والأوعية الدموية (من سرعة زيادة تدفق الدم في الشريان المساريقي العلوي نتيجة لانخفاض زاوية المساريقي).

[25] ^ ايركو، توماس ج. إدارة التشوهات الجراحية للعمود الفقري ، 458[26] ^ كاي هسيونج كو، شيه ؛ يونغ يو تشيه ؛ هوانغ قوه شو ؛ - ليو تشانغ شيان ؛ وى تشو تشانغ. http //www.biomedsearch.com/nih/Unusual-complication-superior-mesenteric-artery/19181598.html



التشخيص




البطن والحوض فحص التصوير المقطعي عرض ضغط الاثني عشر (السهم الأسود) عن طريق الشريان المساريقي العلوي (السهم الأحمر)، والشريان الأورطي البطني (السهم الأزرق).

Wiki-UGI سلسلة الجهاز الهضمي العلوي توضح تمدد عرض الإثناعشرية المدقع (السهم الأبيض) قبل انقباض مفاجئ من قبل سعد.

Cartoon-HealthyAngle رسم تخطيطي لزاوية المساريقي الصحية.

Cartoon-WilkieSyndrome رسم تخطيطي لاثنى عشر مضغوط بسبب زاوية المساريقي المنخفضة.


التشخيص صعب جدا وعادة ما يكون واحد من الاستبعادات. وبالتالي توضع متلازمة المساريقي العلوي في الاعتبار، بعد أن يخضع المريض لتقييم واسع النطاق للجهاز الهضمي الهضمي بما في ذلك التنظير العلوي وتنظير القولون وتقييم مختلف سوء الامتصاص والتقرح وظروف التهاب الأمعاء الدقيقة، ومختلف مع الترددات التشخيصية. قد يتبع التشخيص فحص الاشعة السينية الذي يكشف عن اتساع قرحة الاثني عشر التي يليها انقباض مفاجئ قريبا من الشريان المساريقي العلوي، فضلا عن تأخير في العبور من 4-6 ساعات في المنطقة المعدية تشمل فخوصات اختبار التشخيص المعيارية الحوض والبطن مسح التصوير المقطعي بالكمبيوتر مع مسح التباين الضوئي عن طريق الفم والوريد وسلسلة الجهاز الهضمي العلوي (UGI)، وبالنسبة للحالات الملتبسة تصوير الإثناعشري خافض التوتر. وبمجرد عمل التشخيص، يمكن استخدام دراسات التصوير الطبي الوعائي مثل الموجات فوق الصوتية وتصوير الأوعية لتوضيح زيادة سرعة تدفق الدم خلال الشريان المساريقي، 27 للدلالة علي مخاطر الانهيار المفاجيء للدورة الدموية 28


على الرغم من التقارير المتعددة للحالات المرضية، كان هناك جدل دائر حول التشخيص وحتى حول وجود متلازمة الشريان المساريقي العلوي حيث أن الأعراض لا تتطابق دائما بشكل جيد مع نتائج التصوير الإشعاعي، وربما لا تتحسن دائما بعد التصحيح الجراحي. 29 ومع ذلك، فإن السبب في استمرار الأعراض المعدية المعوية حتى بعد تتبع عملية التصحيح الجراحي التصحيح الجراحي لبقية التمعج العكسي علي النقيض من التمعج المباشر. 30


حيث أن الاناث بين سن 10 و 30 هن الأكثر تأثرا بين الإناث تعاني، ليس من غير المألوف للأطباء أن يفترضوا خطأ منذ البداية بأن الهزال هو خيار المريض بدلا عن اعتباره نتيجة لمتلازمة الشريان المساريقي في صورتها المزمنة. المرضى في المراحل المبكرة من متلازمة الشريان المساريقي العلوي غالبا ما يظلون غير مدركين بأنهم مرضي حتي يحدث ضرر كبير لصحتهم، لانهم قد يحاولون التكيف مع الوضع من خلال الخفض التدريجي لاستهلاكهم الغذائي أو انجذابهم الطبيعي نحو اتباع نظام غذائي أخف وزنا وأكثر قابلية للهضم. ولوحظ أن لخطة العلاج العملية بالتغذية المضطربة والتي تنطوي علي إعادة التغذية القسرية نتائج سيئة مع الأفراد الذين يعانون من متلازمة الشريان المساريقي العلوي وتساهم في في ارتفاع معدل وفيات الحالة. 31


العلاج



ويمكن أن تظهر متلازمة الشريان المساريقي العلوي في شكل مكتسب حاد (مثل، ظهورها فجأة لدي مريض مقيم داخل المستشفى بعد جراحة الجنف) وكذلك يمكن أن تظهر في شكل مزمن (أي تنمو وتتطور طوال العمر بسبب المشغلات البيئية وتغيرات الحياة وغيرها من الأمراض). تستجيب عادة الحالات الحادة للإدارة الطبية، بينما تتطلب الحالات المزمنة التدخل الجراحي. 32


وفي الحالات الحادة أو المعتدلة، يجب أولا محاولة العلاج التقليدي التي تنطوي على عكس أو إزالة عامل العجل مع التغذية السليمة واستبدال السوائل والكهارل إما عن طريق إدخال أنبوب تغذية جراحي أنفي معدي الي صائمية أو ادخال قثطرة محيطية مركزية الي (خط PICC) وعمل التغذية الوريدية الكاملة (TPN). وقد تفيد أيضا عوامل تجاه القدرة علي الحركة مثل الميتوكلوبراميد (وهو دواء مضاد للقيء والاسم التجاري هو ريجلان ). 33 وعادة تتحسن الأعراض بعد استعادة الوزن 35 ما عدا في حالة أن لا يزال التمعج العكسي قائما أو إذا رفضت الدهون المستعادة التراكم داخل زاوية المساريقي. 36


إذا فشل العلاج التقليدي أو إذا كانت الحالة حادة أو مزمنة فهنا يلزم التدخل الجراحي. والعمليات الجراحية الأكثر شيوعا لمتلازمة الشريان المساريقي العلوي هي مفاغرة الإثناعشرية الصائمية، وكان أول من اقترح ذلك في عام 1907 هو بلادغود. 37 وتجري اما كجراحة مفتوحة المفتوحة أو بالمنظار، ويشمل مفاغرة إثناعشرية صائمية إنشاء مفاغرة بين عفج الاثني عشر والصائم، و cite web
Duodenojejunostomy

accessdate -04-09

work The Free Dictionary

publisher Farlex

url http //medical-dictionary.thefreedictionary.com/duodenojejunostomy

تجاوز الضغط الناجم عن ألف وسعد محمد على. تشمل العلاجات الجراحية الاقل شيوعا لمتلازمة الشريان المساريقي العلوي مفاغرة الخياطة العفجية الصائمية والتفم المعدي الصائمي والتبديل الامامي للجزء الثالث من الاثني عشر واعادة الدوران المعوي. المعوية، وتقسيم رباط ترايتس. للانحدار التدريجي (انحلال الخلايا) في عضلات الاثني عشر المعلق ميزة أنه لا ينطوي على إنشاء مفاغرة الأمعاء. 41



أجري أول ممر تحويلي ميكانيكي مساعد للامعاء في العالم لمتلازمة الشريان المساريقي العلوي في 30 في مركز لندن لعلوم الصحة في اونتاريو، كندا. وعلى النقيض من المفاغرة التقليدية لفتح الاثني عشر الصائمية التي تنطوي على ندبة 15 سنتيمترا أعلي البطن والخياطة الرزية الداخلية غير المرنة والبقاء في المستشفى لمدة أسبوع والألم الشديد الذي يلي العملية الجراحية، فان مدي حركة مجموعة الروبوت دافنشي يسمح باستخدام الغرز في مكان الخياطة الرزية، ويقلل من التندب الي خمسة بضوع 1 سنتمتر فقط ويقلل زمن الشفاء في المستشفي واستخدام العقاقير لأكثر من 50 ظھ. 42


ويمكن تتبع المقاومة المحتملة للاعراض الجانبية الممكنة الحدوث بعد الجراحة مع استمرار بروز التمعج العكسي المتبقي على النقيض من التمعج المباشر، على الرغم من أن عامل التمعج (ضغط الاثنا عشرية) قد تم تجاوزه أو تخفيفه. ثبت أن التمعج العكسي يستجيب لصرف الاثني عشر الدائري ولاجراءات العملية الجراحية المعقدة التي تنفذ وتجري أصلا في الصين. 43


معلومات مرض

الاسم SMA Syndrome

صورة Rokitansky Carl

تعليق SMA syndrome was first described in 1861 by Carl Freiherr von Rokitansky .

eMedicineSubj article


eMedicineTopic 932220







متلازمة الشريان المساريقي العلوي (SMA)هي متلازمة اضطراب أوعية دموية نادر جدا ومهدد للحياة ويتسم بضغط الجزء الثالث من الاثنى عشر بواسطة الشريان الأبهر البطني (AA) والشريان المساريقي الاعلي. وسبب المتلازمة عادة هو الزاوية 6 درجات -25 ° بين الشريان الأبهر البطني والشريان المساريقي العلوي بالمقارنة مع المعدل الطبيعي من 38 -56 درجة مئوية، وذلك نتيجة لعدم وجود الدهون الحشوية ودهون خلف الصفاق. بالإضافة إلى ذلك فإن مسافة الاورطي المساريقي هي 2-8 ملم، مقابل المسافة النموذجية 10-20 ملم. 1



وصف كارل فون فرايهر روكيتانسكي متلازمة الشريان المساريقي العلوي عام 1861 في عدد من الضحايا عند تشريح الجثث، لكنها باثولوجيا ظلت غير معروفة حتى عام 1927 عندما نشرت ويلكي السلاسل الكاملة الأولى من 75 مريضا. 3 دراسات الباريوم العليا التي تدعم تشخيص القناة الهضمية هي فقط 0،013 حتي 0،3 ظھ مما يجعلها واحدة من أندر اضطرابات الجهاز الهضمي المعروفة في العلوم الطبية. 5 مع حوالي 500 حالة فقط في تاريخ الأدبيات الطبية باللغة الإنجليزية. والاعتراف بأن متلازمة الشريان المساريقي العلوي ككيان متميز سريريا أمر مثير للجدل 7 مع البعض في المجتمع الطبي الذي يشك في وجودها تماما. 8 ويقدر بان معدل وفيات متلازمة الشريان المساريقي العلوي من 1 في كل 3. 9


وتعرف أيضا متلازمة الشريان المساريقي العلوي بمتلازمة ويلكي ومتلازمة قالب الجبس ومتلازمة جذر المساريقي وعلوص (انسداد) الإثني عشر المزمن وانسداد الشريان المساريقي المتقطع 11

وهي مختلفة عن متلازمة كسارة البندق، التي هي هي فخ الوريد الكلوي الايسر بين AA و SMA.
شاركنا رأيك

 
اعلانات
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

أقسام الموقع المتنوعة أوجدت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع متلازمة الشريان المساريقي العلوي الاعراض المرضية ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 22/05/2020



الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة
الأكثر قراءة
اعلانات
بحث علمي عن الطلاق نبات الداتورا موضوع البحث الخزاعي Types محمد حلمي العملات الورقية الياف تركيب نسجى أيتا المستوصف الخليجي الطبي الواديين التنبؤ انواع الاعشاب لعلو S.O القراءات الشيحة قانون المرافعات المدنية والتجارية فيدياس فيدياس سيرته بيتى فور حلويات باتشي الصوت ما هو الصوت التسويق رومية لعبة العروش الغريفه المطاطي الشعثمي الانلين علم النفس الفسيولوجي فوائد الحناء الخرسانة ذاتية الدمك الصمت دونان جان هنري دونان تبوك جيوتقنية كاتشب الأجنات رفوف الطول والوزن اصلاح ثلاجات مسيرة الخضراء antibiotic نيايج بحث عن التسويق أوديب ملكا Statistics دولمة كومانيا كشاف صالح طريق مكة تدفق البيانات عدد القرى علم تشريح النبات طبخ بوشير بوجير طمبدي الالكان العزم المغناطيسي نظم المعلومات عيادة الاسنان فناير ازيهر مولى سهيل بن عمرو العصور الحجرية فرينش فرايز أبو جعفر النحاس نتيجة تحليل anemia تخريج حديث سبيع السبعينيات الهادي كعبار الشركسي حسين محي الدين الحبال الكود شحرور محمد شحرور مقياس ليكرت فورت وليم استوديو التشغيل اليدوي تمر حنة تخطيط نظم المعلومات هيماتوكسيلين مايرون تقيس اعراضه مستشفى ميداني كوثرية السياد النباتات الحزازية حائل محمد الخلف الرضي الصّيد