الجديد مكافآت طلاب مدارس تحفيظ القرآن الكريم بالمملكة العربية السعودية - قاعدة سمبسون استنتاج القاعدة - إدارة نظم المعلومات للقوات المسلحة (مصر) مهام الإدارة - جماجم العرب معنى جماجم العرب - الرمية الملتهبة الشخصيات - هاتف وعنوان مستوصف سلامتك - حي النهضة, مدينة الرياض - طريقة عمل السابليه للشيف حسن - حمض الزيت وجود حمض الزيتيك - هل يصح للمرأة الحامل أن تستخدم (دراي كلور مزيل العرق) دون أن يتسبب ذلك في إيذائها؟ - الغفيلي بن زبن الضان نسبة - مزيد بن مغيرق بعض من قصصه - ظاهرة الثأر تعريف الثأر - [بحث جاهز للطباعة] حول التسويق - - طريقه معرفة نوع الجنين وترجيح المولود القادم بأذن الله - إيزوكينولين الخواص - هاتف وعنوان شركة اي. ايه. ام .اي. العربية السعودية المحدودة - باب مكه, جدة - قائمة مغنيات لبنانيات قائمة - خليف بن دواس وفاته - جينكس مايز الحياة المبكرة - الشروط المطلوب استيفائها للحصول على ترخيص نقل البضائع والمهمات بأجر بالسعودية شروط ترخيص نقل البضائع - حكم البشر (مسلسل) القصة - تخصص الآلات الدقيقة مميزات - بدر المسباح أعماله - وقت المغامرة (الموسم الثاني) قائمة الحلقات - فرط تنسج الكظرية الخلقي بسبب نقص إنزيم 21 - هيدروكسيليز ميكانيكية المرض - هاتف وعنوان مستوصف علي الجديعي الطبي - الخبر, مدينة الخبر - توصيل دلتا الفرق بين توصيل دلتا وتوصيل نجمة - لهجة جنوبية لهجة منطقة عسير - طريقة تحضير إنجلش كيك على طريقة منال العالم خطوة بخطوة - طريقة عمل وصناعة المكرميات بالصور - جووم بارابار جووم نبذة عن الفيلم - طريقة تحضير مضغوط دجاج لذيذ وسهل بالصور بطريقة سهلة - مذكرات طالب (سلسلة) نظرة تاريخية للسلسلة - عبد الله بن شايق نشأته وبداياته - حيدر الهبيلي نسبه - فيضانات الصين 1931 الأسباب المتعلقة بالأرصاد الجوية - قائمة أمثال حجازية أمثال الحب والكراهيه - الأب غوريو مُلخص القصة - هواتف مستشفى الملك فهد و معلومات عنها فى بجــــــازان بالسعودية - وحدات التخزين الخارجية أنواع وحدة التخزين الخارجية - هاتف و عنوان مستشفى الرس العام و معلومات عنها بالقصيـم بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف الزقزوق الطبي - مشرفه, جدة - دكتور هو تاريخ - عصر الفايكنج الاعتبارات التاريخية - غساينغ - دراسة جدوى جاهزة لعمل مشروع نادي تدريب فنون قتال - إبراهيم السامرائي - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج الإسهال والقيء بالاعشاب - دالة بيسل تطبيقات دالة بيسل - الأساعدة نسبهم - هاتف ومعلومات عن مستوصف زهرة الأمل الطبي 2 بالرياض - ينبعاوي أهم فنانين اللون الينبعاوي - معادلة الحرارة الصياغة الرياضية - بويراز كارايل (مسلسل) قصة المسلسل - ذا منتاليست قصة المسلسل - توفيق فكرت حياته - ضفدعية التّصنيف - هاتف وعنوان مستوصف النصر الطبي - الطائف المركزي, الطائف - بشار بن برد أصله ونسبه ديوان بشار بن برد، جمع وتحقيق وشرح محمد الطاهر بن عاشور ( الجزء الأول صفحة ظ¨ -ظ،ظ¢). - طريقة رونج-كوتا - ليف إريكسون - خنافس جعل الأزهار نظرة عامة - هوانم جاردن سيتي (مسلسل) قصة المسلسل - قرية السعدوناب - هيلا غزال حياتها الشخصية - يوفوتيبل الأعمال - بيديه كيفية الإستخدام-بيديه (يسار) إلى جانب المرحاض. - وصفة هائلة من الطب البديل لعلاج النتؤات او الثؤلول او الثلول بالاعشاب - [بحث جاهز للطباعة] طرائق التدريس - - جامعة الرباط الوطني (السودان) الكليات - دالة متسامية أمثلة على الدوال المتسامية - صباح السالم (ممثلة) أعمالها - بنت لاغا - معالجة الصور الرقمية الصّورة الرّقمية - وديع مراد حياته - قاعدة شيف - وصفة لعلاج سلس البراز بالاعشاب الطبيعية - [بحث] رقم مفسر احلام بدايه الرويس الرومي وسيم يوسف على الواتس - ملخصات وتقارير جاهزة للطباعة - [نسائيات] أبرة التخدير . التخدير . تخدير الحامل بإستخدام ابرة الظهر. - منوعات مفيدة - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - عدد السعرات الحرارية في ريش اللحم بدون دهن والطاقة والقيمة الغذائية - طريقة عمل الرز بالخلطة من المطبخ الليبي بطعم لذيذ - هاتف وعنوان عطارة بن منقاش للأعشاب - السويدي, الرياض - هاتف وعنوان مستشفى عبيد التخصصي - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مركز العزيزية النسائي - الخبر - معركة كنزان قبل المعركة - الأميمي (مسلسل) قصة المسلسل - أمل عرفة عن حياتها - تجربة ( تعيين المحتوى المائى للتربة الهدف من التجربة - فرناندو كولنج حياته الشّخصية - هاتف وعنوان معهد السباعي الصحي - عرعر - طريقة حفظ وتخزين حبوب منع الحمل - نظرية المشروع (المقاولة) - أكاي (شركة) - جذام (قبيلة) نسب جذام - صيغة أويلر نبذة تاريخية - سوق المخلاص (صنعاء القديمة) مراجع وروابط خارجية - طريقة عمل فول البغل بطعم لذيذ لا تفوتكم - حسن الخلصي - برامكة أصل البرامكة -
آخر المشاهدات طريقة تحضير كريمة الزبدة من الشيف منال العالم - مزايا وعيوب شركات التوصية البسيطة وهل تصلح للمشروعات الصغيرة - هاتف وعنوان مستوصف البركة الطبي - مشرفه, جدة - هاتف وعنوان مستوصف البركة الطبي - الرس, القصيم - هواتف شركة التعهدات والمشاريع الانشائية المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف شركة الهاجدية للتجارة والمقاولات المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - قطة تحت المطر الخلفية - هواتف شركة ايه بي في روك جروب المحدودة ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان مستشفى الإيمان العام - منفوحه, مدينة الرياض - ماريا دل كارمن (مسلسل) القصة - طريقة عمل طبخة صيادية السمك والأرز البني من مطبخ منال العالم - ترميز مصدري غير المنقوص - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى ببدر ومعلومات عنها بالسعودية - طريقة عمل ومقادير دجاج كودو من مطبخ منال العالم - عنوان وهواتف سفارة بنجلاديش فى السعودية ومعلوات عنها - خورخي إلييثير جايتان - حلقات نيوتن - قائمة شخصيات ألف ليلة وليلة الشخصيات في القصة الرئيسية - دائرة مور التطبيق - هاتف وعنوان مستوصف العطفين الجديد - الفيصليه, نجران - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بتيماء ومعلومات عنها بالسعودية - زينب الضاحي عن حياتها - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بنجران ومعلومات عنها بالسعودية - هاتف وعنوان الشئون الصحية بالحرس الوطني , مركز الأعمال - الحرس الوطني, مدينة الرياض - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى ببريده ومعلومات عنها بالسعودية - كأس بن عرفة الفرق المشاركة - هاتف وعنوان مستوصف الرامي الأهلي - الباحه - فؤاد إسماعيل شاكر نشأته - هاتف وعنوان مستشفى الولادة والاطفال - الشميسي, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مؤسسة بشير شكيب الجابري - العليا, مدينة الرياض - أعمال حساب الفرائض النسب الأربع - عنوان وهواتف سفارة سيراليون فى السعودية ومعلوات عنها - السيف والرقعة الحاسمة قصة الدراما - يحيى عياش حياته - ليو ستيرنباخ - ضغط التربة الجانبي - [بحث جاهز للطباعة] اجدد بحث مفصل عن الكلى والغسيل الكلوى - - هاتف وعنوان مطعم الديرة - بريده, القصيم - [بحث جاهز للطباعة] تحميل أبحاث علمية باللغة الإنجليزية لطلاب المدارس والجامعات - - مستخدم (حوسبة) المستخدم النهائي - ترسيب كيميائي للبخار أنواع الترسيب الكيميائي للبخار - هاتف وعنوان الطبق الطائر للأسماك - حائل - مصادر الأفعال الثلاثية وغير الثلاثية والخماسية والسداسية كيفية صياغة المصدر - عشيرة البوكليب ال كليب - هواتف مستشفى الصحة النفسية و معلومات عنها بعسير بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف ربوع العائلة - بلجرشي, الباحة - بوبي ديول حياته الباكره ونبذه عنه - نبذة عن دورة الدبلوم التأهيلي للتغذية العلاجية من مستشفى دله بالسعودية - شايع الأمسح نسبه الكامل - مالك بن فهم هجرة مالك بن فهم - مديح الحمق ملخص - هاتف و عنوان مستشفى دومة الجندل العام و معلومات عنها بالجوف بالسعودية - هاتف وعنوان مستوصف الدكتور محمد آل ثقفان - خميس مشيط, عسير - طريقة عمل صينية البطاطس بالدجاج بالفرن من حلقات برنامج منال العالم - تقنيات مسرح الطفل - مثل تعريف المثل الشعبي - عزت حرك - رافاييل بيريرا دا سيلفا رافاييل مع مانشستر يونايتد - خليل تقي الدين نبذة - جميل صيهود جميل صيهود - بيكي جي السيرة الذاتية - المزورية - عين الإنسان الأوساط الشفافة في العين - ميزانية و تكاليف ودراسة جدوى مشروع إنتاج صابون الغسيل والتواليت - ماركوس رول احصائيات - الرقيعات نسب القبيلة - هاتف وعنوان مطعم الورود اللبناني - السويدي, مدينة الرياض - تكلفة حقوق الملكية شرح المفهوم - أبجدية نبطية حروف نبطية - معامل اعاقة الكروماتوغرافيا المستوية - هاتف وعنوان مستشفى الشفاء الطبي - المنصور, مكة المكرمة - معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة - صراع العروش (الموسم الثاني) ملخص الموسم - هاتف وعنوان مستوصف المشافي - الهفوف, الاحساء - هاتف وعنوان شركة المدعث للتجارة والمقاولات - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان مستشفى عبيد التخصصي - الملز, مدينة الرياض - هاتف وعنوان مكتب الزهير للإستقدام - خميس مشيط, عسير - هاتف وعنوان برجر كنج ميدل ايست ( الادارة العامة ) - الملز, مدينة الرياض - هاتف مركز المنهل الصحي بمنطقة عسير و معلومات عنه بالسعودية - شخصيات مسلسل زمن البرغوت شخصيات المسلسل - قائمة محطات مترو القاهرة الخط الأول - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بجده ومعلومات عنها بالسعودية - إيزوميبرازول الزمرة الدوائية - اختبار إسقاطي أشهر الاختبارات الإسقاطية - ريم بنت الوليد بن طلال بن عبدالعزيز آل سعود حسابات التواصل الاجتماعي - هواتف مكتب المركز المعماري للإستشارات الهندسية ومعلومات عنه بالسعودية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالقريات ومعلومات عنها بالسعودية - سوق السيدة عائشة معرض الصور - مولان (فيلم 1998) أسماء مؤدو اصوات الشخصيات - دائرة دار الشيوخ أهالي وسكان دار الشيوخ - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى برجال المع ومعلومات عنها بالسعودية - قائمة شخصيات كابتن ماجد الشخصيات - فادي وفائي عن حياته - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بشقراء ومعلومات عنها بالسعودية - عمارة فائقة التكنولوجيا التأسيس - هاتف ومعلومات عن شركة صدي الطريق لتأجير السيارات بالرياض - دامو ستحيل الشخصيات - الاستعلام عن صلاحية دفتر المركبة بالكويت - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى برابغ ومعلومات عنها بالسعودية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بينبع ومعلومات عنها بالسعودية - قماش فوال استخدامات الفوال - هاتف ومعلومات عن شركة الكرى لتأجير السيارات بالرياض - هاتف وعنوان مستوصف الأمل الطبي الأهلي - املج, تبوك - هاتف وعنوان مستوصف ركن العلاج لطب وتقويم الأسنان - الشفا, مدينة الرياض - هاتف مركز المحمدية الصحي بالرياض و معلومات عنه بالسعودية - هاتف مركز مربة السفلى الصحي بمنطقة عسير و معلومات عنه بالسعودية - هاتف وعنوان مصنع القصيم للإسفنج الصناعي - بريده, القصيم - معادلة موجية المعادلة الموجية - أنواع إصدارات الأفلام المقرصنة الجودات الأساسية - هواتف مكتب الضمان الاجتماعى بالأحساء ومعلومات عنها بالسعودية - كاشم رومي - الحامة (ولاية سطيف) - هيدروفون - ساشا جراي نشأتها - معامل الربحية - بحيرة العمق - براين كرانستون حياته - مونبه - نموذج قرار الشركاء بتعديل عقد تأسيس شركة بالسعودية - الرواجيح - ثنائي كبريتيد الكربون الخواص - ماريو سيمارو حياته - خداع مولر-لاير أنظر أيضا - إنسان نبراسكا إنسان نبراسكا - معتمدية بني خداش - سنة مؤكدة تعريف السنة المؤكدة - وسيم الرحبي حياته - زياد مولوي - ثلوج كليمنجارو (فيلم) بطولة - العجيلات تاريخ - هلكوت زاهر نبذة عن حياته - طريقة تحضير ستروغونوف باللحمة من الشيف منال العالم - زكريا عبد الرحمن صيام - هاتف ومعلومات عن مستشفى الصحة النفسية بالمدينة المنورة - الذل (فيلم) قصة الفيلم - عنبية حادة الخباء فوائد العنبية حادة الخباء - جريمة في ثلاث فصول (فيلم) بطولة - كينولين الخواص الفيزيائية و الكيميائية للكينولين - هاتف وعنوان شركة كي اس بي العربية للمضخات - المصفاه, مدينة الرياض - حذف غاوسي مثال - منظور أنواع المنظور - علي بوسويهي - حشرات مائية التنفس - هاري لويس حياته المهنية - موك يان يونغ - لطيف كراودر دوس سانتوس - بحر المجتث وزن بحر المجتث - طريقة عمل عصيرالليمون الحامض المطبوخ بطعم لذيذ لا تفوتكم - ليلى بنت الشاطئ (فيلم) فريق العمل - منفذ متوازي أنواع المنفذ المتوازي - ديبي تعاشر دالاس - قبيلة الجوازي نسب القبيلة - بدر مولى عبد الرحمن الداخل نبذة وتعريف - الرتب العسكرية للقوات المسلحة (اليمن) القانون - الفزر الحملية وطرق علاجها والوقاية منها - أنثراسين الاستخدامات - دالة محايدة تعريف - تأخر التثبيط الكامن شرح تفصيلي - العائلة (مسلسل كويتي) ملخص قصة المسلسل - ترجي ستور (مغازة الترجي) - إيلينا ميانو (المحقق كونان) الخلفية - نادي بولون - سيفيوروكزيم دواعي الاستعمال - توزيع احتمالي طبيعي تعريف - استكشاف بطني الحالات التي تحتاج الجراحة - أسا بترفيلد - معركة الاصنام بشلف موقع الاصنام - قيس وليلى (فيلم) فيلم قيس وليلى - هاتف وعنوان الشدوخي للمفروشات - بريده, القصيم - القتل المبرر (فيلم) القصة - إمارة لبراكنة نسبهم - صيد الريم (أغنية) كلمات الاغنية - عدد كسري صفات الأعداد الكسرية - جامعة داغستان الحكومية معلومات عامة - ثويني بن سعيد بن سلطان الخلاف على الامبراطورية - سايثيريا - بودلي سيرته - سوناكوم الفئة كاي كي 66 - قوكر الموقع - مؤتمر فيلادلفيا مؤتمر فيلادلفيا الأول - رجل لا ينام (فيلم) - فهد صالح الخنة السيرة الذاتية - ملاحظات رجل مسن داعر - حمض ميفيناميك آثار جانبية - ماريا إيسي أدوارها في الأنمي - معاهدة باريس (1763) محتوى المعاهدة - المقسيطة المقسيطة - رمضان ديب - معركة العبادلة السبعة - ميغان بون فيلموغرافيا - أحمد حسن الزيات مولد الزيات ونشأته - معاهدة نويي - هاتف وعنوان ثلاجة بن حضرم للمواد الغذائية - خميس مشيط, عسير - سعر الصرف ماهية الصرف - هواتف شركة الفنار ومعلومات عنها بالسعودية - ثقة سياسية التعريف - هاتف وعنوان شركة خشيم للمعدات الصناعية - شارع الريل, مدينة الرياض - دراسة جدوى لمشروع صناعة خراطيم الري بالتنقيط من المطاط المعاد تدويره - طريقة عمل طبخة الفاصوليا البيضاء من مطبخ منال العالم - هاتف مركز دحضه الصحي بمنطقة نجران و معلومات عنه بالسعودية -
اليوم: الاحد 12 يوليو 2020 , الساعة: 8:49 ص


اعلانات

محرك البحث


شق شرجي الأسباب

آخر تحديث منذ 15 يوم و 10 ساعة 129 مشاهدة

اعلانات
عزيزي زائر الموقع تم إعداد وإختيار هذا الموضوع شق شرجي الأسباب فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 26/06/2020

الأسباب



أكثر أسباب الشرخ الشرجي ترجع لشد غشاء مخاطي الغشاء المخاطى المبطن للقناة الشرجية أكثر من طاقته. على سبيل المثال، تحدث الشروخ الشرجية كثيراً في النساء بعد ولادة الولادة ، وبعد حركات الأمعاء الصعبة، جنس شرجي الجنس الشرجى ، وعند الرضع بعد إمساك الإمساك . cite journal author Martأ­nez-Costa C, Palao Ortuأ±o MJ, Alfaro Ponce B, < >et al. [Functional constipation prospective study and treatment response] language Spanish Castilian journal Anales de pediatrأ­a (Barcelona, Spain) volume 63 issue 5 pages 418–25 year 2005 pmid 16266617 doi



الشروخ السطحية أو الضحلة تبدو مثل قطع في ورقة، وقد يكون من الصعب اكتشافه بالفحص البصري، عادة ما يلتئم تلقائيا في غضون أسبوعين. غير أن بعض هذه الشروخ يتحول إلى شروخ مزمنة وعميقة وهذه لا تلتئم. السبب الأكثر شيوعا لعدم الشفاء هو تشنج عضلة معصرة الشرج العضلة العاصرة الشرجية الداخلية مما يؤدي إلى إعاقة إمدادات الدم إلى الغشاء المخاطي للشرج. والنتيجة هي قرحة لا تلتئم، والتي قد تتلوث بعد ذلك كوليفورم بالبكتيريا الموجودة في البراز .كولينز هاء، لوند جا ان، استعراض علاج الشرخ الشرج المزمن.تكنولوجيا التناسل والشرج في ؛ 11 (3) 209 - 23.

يجب التأكيد على أن الشرخ الشرجي قد يختلط مع بعض السرطانات النادرة مثل سرطان الشرج . لذلك من الحكمة زيارة طبيب العائلة أو جراح عام إذا أصبت بنزف مستقيمي. عدد قليل من طبيب عام اطباء الم ة العامة أو طبيب نسائي أطباء النساء يشخصون سرطان الشرج نظرا لندرته.


الأعراض




  • الألم وهو أهم عرض واكثرها ازعاجاً. ويظهر الالم عند التبرز وقد يستمر حوال 5-14 ساعات بعده أحياناُ.

  • النزف يظهر دم احمر قانئ على البراز، ولكن يمكن ان يكون الشق بدون نزف.

  • التورم.

  • حكة شرجية.

  • مشاكل بولية يمكن ان تتطور بعض الحالات إلى مشاكل في مرور البول، زيادة عدد مرات التبول إلحاح بولي .



الوقاية



للكبار، ما يلي قد يساعد على منع الشرخ الشرج




  • تجنب الحزق عند التبرز. ويشمل ذلك علاج ومنع إمساك الإمساك من خلال تناول الأغذية الغنية ألياف غذائية بالالياف الغذائية ، شرب ما يكفي من المياه، وأحيانا استخدام ملين الملينات وتجنب بعض مسببات الإمساك مثل الكافيين. وبالمثل، فإن علاج الإسهال جيدا قد يقلل من تشنج الشرج.

  • العناية بنظافة الشرج بعد التبرز، بما في ذلك استخدام ورق تواليت ناعم و/ أو التنظيف بالمياه.

  • استخدام المراهم الملينة (مثل مراهم باسور البواسير ) في الحالات التي كانت تعانى من أو المشتبه في وجود شروخ لديها قد يكون مفيدا.

  • في رضيع الرضع تغيير حفاض الحفاضات باستمرار قد يمنع حدوث هذه الشروخ. ولان الإمساك قد يكون سببا، فان التأكد من أن الرضيع يشرب ما يكفي من المياه (مثل العصائر المخففة) قد يساعد على تفادي الشروخ. عند الرضع متى حدث الشرخ الشرجى، معالجة الأسباب الكامنة عادة ما يكون كافيا لضمان حدوث الشفاء.

  • تجنب م ة جنس شرجي الجنس الشرجي .

  • تجنب العصر و شد عضله الصرم خلال جميع فترات اليوم.

  • تجنب الألحاح خلال م ة الجنس.



العلاج



العلاج الغير جراحي هو العلاج المرجح في البداية لكل من الشرخ الحاد والشرخ المزمن. طرق العلاج المتعارف عليها تشمل حمام ماء دافئ حمامات الماء الدافئة ، المخدرات الموضعية، الطعام الغنى بالالياف، وملينات البراز.


قد تكون هناك حاجة أيضا للعلاج لوقف استمرار حكة الشرج. هذا الحكة المستمرة (خاصة خلال أوقات النوم) قد تؤدى إلى فتح الجرح مجدداً مما قد يؤخر الشفاء. ارتداء القفازات القطنية قد يحد من الأضرار التي يمكن أن تسببها هذه الحكة.نقاط صحية]، نشر قي 16 ]



العلاج الجراحي تحت التخدير الكلي، إما بشد الشرج (عملية لورد) أو الشق الجانبي عضلة معصرة الشرج الداخلية للعضلة العاصرة الداخلية حيث يتم شق العضلة العاصرة الداخلية في الشرج. تهدف كلتا العمليتان إلى تقليل توتر العضلة العاصرة وبالتالي استعادة الامداد الدموى للغشاء المخاطي المبطن للشرج. العمليات الجراحية يستخدم فيها تخدير عام التخدير الكلى ، ويمكن أن تكون مؤلمة بعد الجراحة. وقد يكون شد الشرج مصحوباً في نسبة ضئيلة من الحالات بحالة من عدم التحكم في الشرج، لذلك فان عملية شق العضلة العاصرة هي أفضل اختيار.


حدثت تطورات طبية وجراحية منذ عام 1993 حيث قال الباحثون أنه يمكن حقن بوتوكس ذيفان البوتولونيوم في العضلة العاصرة للعمل على استرخائها محفزين بذلك شفاء الشرخ.

بدءا من عام 1995، بدأ الأطباء في وصف العقاقير المختلفة التي تحد من توتر العضلة العاصرة الداخلية ومنذ ذلك الحين انخفض معدل اجراء عمليات الشرخ بنسبة الثلثين.

شق العضلة العاصرة كيميائياً



نادراً ما تُشفى الشروخ المزمنة بسبب ضعف إمدادات الدم الناجمة عن الإفراط في تشنج العضلة العاصرة. استخدام الأدوية الموضعية التي تعمل على استرخاء العضلة العاصرة وبالتالى السماح بحدوث الشفاء، طبق لأول مرة في عام 1994 باستخدام مرهم جليسريل ثلاثى النيترات (الصيدلة) النيتروجلسرين .

ثم في عام 1999 استخدمت العقاقير التي تغلق قناة الكالسيوم قنوات الكالسيوم مثل مرهم نيفيديبين النيفيديبين .

و في العام الذي يليه استخدم ديلتيازم الدلتيازيم الموضعى. cite journal author Carapeti E, Kamm M, Phillips R Topical diltiaz and bethanechol decrease anal sphincter pressure and heal anal fissures without side effects journal Dis. Colon Rectum volume 43 issue 10 pages 1359–62 year 2000 pmid 11052511 doi 10.1007/BF02236630


الآن العديد من العقاقير المختلفة من مرهم النيتروجلسرين الموضعى متوفرة تجاريا (الريكتوجيسيك 0.2 ظھ في أستراليا و 0.4 ظھ في المملكة المتحدة)، النيفيديبين الموضعى 0.3 مع مرهم الليدوكايين 1.5 ظھ (أنترولين في إيطاليا منذ 2004) ،و الدلتيازيم 2 (انوهيل في المملكة المتحدة، على الرغم من أنه ما زال في المرحلة الثالثة من البحث). من الاعراض الجانبية الشهيرة لمرهم النيتروجلسرين هو الصداع نظرا للامتصاص العام للعقار في الدم وهو ما يحد من تقبل المرضى له.


هناك علاج يجمع بين الجراحة والعقاقير وصفه جراحى القولون والمستقيم وهو الحقن المباشر بوتوكس ذيفان البوتولونيوم في العضلة العاصرة الشرجية لاسترخائها. ولقد تم أختبار هذا العلاج لاول مرة في عام 1993. cite journal author Jost W, Schimrigk K Use of botulinum toxin in anal fissure journal Dis Colon Rectum volume 36 issue 10 pages 974 year 1993 pmid 8404394 doi 10.1007/BF02050639
الجمع بين طرق العلاج الدوائية المختلفة قد يحقق 98 ظھ من معدلات الشفاء،

العمليات الجراحية



التدخل الجراحي قد يكون لازما لعلاج الشروخ العميقة المزمنة التي لا تستجيب للعلاج الدوائى. على الرغم من ارتفاع نسبة النجاح (~ 95 ظھ)، إلا أنها لا تستخدم إلا بعد فشل العلاج الدوائى نظرا للمضاعفات المحتملة. وتشمل مخاطر عامة ناتجة من تخدير التخدير ، وحدوث عدوى العدوى والتسرب الشرجى ( سلس البراز عدم التحكم قي البراز ). وتشمل العمليات الجراحية


الشق الجانبى للعضلة العاصرة الداخلية



هذه العملية هي الجراحة المفضلة لعلاج شرخ الشرج نظرا لبساطتها، وارتفاع نسب النجاح (~ 95 ظھ). وقي هذه العملية يتم شق العضلة العاصرة الشرجية الداخلية شقا جزئيا للحد من تشنج العضلة مما يؤدى إلى تحسين الامداد الدموى للمنطقة المحيطة بالشرج. هذا التحسن في الامداد الدموى يساعد على التئام الشرخ، واضعاف العضلة العاصرة يعتقد أيضا ان يحد من احتمالات الرجوع مرة أخرى.


لكن لهذه العملية عدد من الاثار الجانبية المحتملة مثل مشكلة التئام مكان الشق وعدم التحكم في البراز والغازات (بعض الإحصائيات التي اجريت على نتائج الجراحات قالت ان احتمال حدوث عدم التحكم هذا قد يصل إلى 36 ظھ).


التوسيع الشرجى



التوسيع الشرجى أو مط قناة الشرج، (عملية لورد) لم تعد تقابل باستحسان في السنوات الأخيرة، يرجع ذلك أساسا إلى ارتفاع معدل حدوث سلس البراز عدم التحكم قي البراز بنسب غير مقبولة. وبالإضافة إلى ذلك، أن شد الشرج يزيد من معدل حدوث عدم التحكم في الغازات الباطنية. cite journal author Sadovsky R Diagnosis and manag ent of patients with anal fissures - Tips from Other Journals journal American Family Physician year 2003 month 1 April volume 67 issue 7 pages 1608 url http //web.archive.org/web/ 0209180657/http //findarticles.com/p/articles/mi_m3225/is_7_67/ai_99410474 format Reprint accessdate -05-12



في أوائل 1990 قام كلا من نورمان سون و مايكل واينشتاين أ. مايكل أ وينستين جمعية الجراحة سومرست أعضاء رابطة الجراحين في واشنطن باختراع طريقة محكمة لتوسيع الشرج والتي اثبتت أنها فعالة وذات اثار جانبية قليلة. بعد ذلك أجريت دراسة واحدة محكمة وعشوائية أوضحت أن هناك اختلاف طفيف في معدلات الشفاء والمضاعفات بين عملية التوسيع الشرجى المحكومة وعملية الشق الجانبى للعضلة العاصرة للشرج، بينما أظهرت دراسة أخرى أرتفاع معدلات الشفاء إلى جانب انخفاض معدل حدوث الآثار جانبية مع عملية توسيع الشرج.


بلازما غنية بالصفائح الدموية العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح



في حين أن كلا من شق العضلة العاصرة جراحيا أو كيميائيا يهدف إلى السماح بحدوث معدلات الشفاء الطبيعية، فان العلاج باستخدام البلازما الغنية بالصفائح يهدف إلى زيادة سرعة عملية الشفاء نفسها. ويتم ذلك من خلال عينة دم من المريض ثم يتم تركيز الصفائح الدموية وإعادة حقنها في مكان الشرخ. cite journal PLATELTEX®, PLATELET RICH-PLASMA (PRP) AND TISSEEL® SEALANTS BIOLOGIC COMPARISON. url http //www.bolandcell.co.za/PLATELTEX-GEL_ .html

معلومات مرض

صورة Anal fissure 2

ق.ب.الأمراض 673

ت.د.أ.10 ت.د.أ.10 K 60 0 k 55 - ت.د.أ.10 K 60 2 k 55

ت.د.أ.9 ت.د.أ.9 565.0

ت.د.أ.أ

وراثة مندلية بشرية

مدلاين بلس 001130

مادة إي ميديسين med

موضوع إي ميديسين 3532

معرف ن.ف.م.ط.

معرف مراجعة جين

اسم مراجعة جين



شق شرجي إنج Anal fissure هو شق أو جرح تلقائى يحدث في جلد شرج القناة الشرجية وقد يلاحظ هذا الشق بوجود دم أحمر فاتح من فتحة الشرج على ورق التواليت، وأحياناً في المرحاض. إذا كان الشرخ حاد يكون مصحوباً بألم شديد دورى مع التبرز لكن أن كان مزمناً فان حدة الالم غالبا ما تكون أقل. شقوق الشرج عادة ما تمتد من فتحة الشرج، وعادة ما تقع في المنتصف، ربما بسبب أن جدار الشرج في هذا المكان يكون نسبيا غير مدعوم. عمق الشرخ قد يكون الشرخ سطحيا وقد يكون أسفل العضلة العاصرة. غالبا ما يحدث هذا في الرجال إلا أنه أحياناً يحدث عند النساء في بعض الحالات النادرة.

شاركنا رأيك

كلمات مرتبطه: علم تشريح النبات
 
اعلانات
التعليقات

لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا

أقسام الموقع المتنوعة أوجدت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع شق شرجي الأسباب ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 26/06/2020



الأكثر مشاهدة خلال 24 ساعة
الأكثر قراءة
الموضوعات الاكثر مناقشة
الاكثر مناقشه بالقرب مني
اعلانات
بحث علمي عن الطلاق نبات الداتورا موضوع البحث الخزاعي Types محمد حلمي العملات الورقية الياف تركيب نسجى أيتا تكامل خطي المستوصف الخليجي الطبي الواديين التنبؤ انواع الاعشاب لعلو S.O القراءات الشيحة قانون المرافعات المدنية والتجارية فيدياس فيدياس سيرته بيتى فور حلويات باتشي الصوت ما هو الصوت التسويق رومية لعبة العروش الغريفه المطاطي الشعثمي الانلين علم النفس الفسيولوجي فوائد الحناء الخرسانة ذاتية الدمك الصمت دونان جان هنري دونان تبوك جيوتقنية كاتشب الأجنات رفوف الطول والوزن اصلاح ثلاجات مسيرة الخضراء antibiotic نيايج احمد تي أوديب ملكا Statistics دولمة كومانيا كشاف طريق مكة تدفق البيانات علم تشريح النبات طبخ بوشير بوجير طمبدي توفيق المنحنيات الالكان العزم المغناطيسي نظم المعلومات عيادة الاسنان فناير ازيهر مولى سهيل بن عمرو العصور الحجرية فرينش فرايز أبو جعفر النحاس نتيجة تحليل anemia الكربوهيدرات تخريج حديث السبعينيات الهادي كعبار الشركسي الدانه حسين محي الدين الحبال الكود شحرور محمد شحرور مقياس ليكرت فورت وليم استوديو التشغيل اليدوي تمر حنة تخطيط نظم المعلومات هيماتوكسيلين مايرون تقيس اعراضه مستشفى ميداني كوثرية السياد النباتات الحزازية حائل دراسة مقارنة محمد الخلف تونس الخضراء